预防肝癌贵在“早”

　　预防肝癌在“早”字

　　科研人员已证实，肝癌主要与通过血液传染的乙型、丙型与丁型肝炎病毒关系密切，而通过饮食传播的甲型肝炎与肝癌无关。

　　据统计，肝癌患者中与乙型肝炎相关者约占70～80％，与丙型、丁型肝炎相关者约为15～20％，另有5％的肝癌患者可能与酗酒、寄生虫感染、长期服用避孕药有关。

　　随着人们饮食卫生习惯的改善，过去那种由于进食霉变食物（含有黄曲霉毒素）及饮用被污染的饮水而致肝癌的现象正日益减少。可见，预防肝癌要在“早”字上做文章，也就是说，要在预防肝炎上下功夫。

　　第一要了解传播途径、阻断感染途径

　　母婴传播：

　　一般认为乙型肝炎表面抗原携带者中约有1／3（约3千万）来源于母婴传播。由于感染早，90％以上发展为慢性感染。研究表明，6岁以前的儿童感染后慢性化的危险性为30％左右，而成人期获得性感染者中仅5％慢性化。HbsAg（乙型肝炎表面抗原）与HbeAg（乙型肝炎e抗原）双阳性的母亲传染性尤其强。

　　血液传播及医源性传播

　　乙肝病毒主要存在于患者血液中，因此经血液传播也是一重要途径。如：输血或使用血制品、血液透析、被针头或手术刀意外刺伤、共用刮胡刀及牙刷、文身、补牙等。

　　性接触传播

　　男性乙型肝炎表面抗原携带者的精液具有传染性。性交时必须使用避孕套。

　　其他方式

　　病毒亦可能通过破损的口腔粘膜和昆虫叮咬传播。丙型与丁型肝炎患者在我国尚少，也经血液途径传播，主要通过输血而感染。

　　提醒：肝病患者春季要勤复查

　　第二要注射乙肝疫苗和抗乙肝免疫球蛋白

　　在生活中完全不接触肝炎病毒是不可能的。好在现已有安全有效的乙型肝炎疫苗问世，注射后诱发保护性抗体的成功率达97％以上。我国现已推广婴幼儿和儿童疫苗注射计划，预计20年后肝癌发生率必将大幅度下降。

　　对于HbsAg和HBeAg双阳性孕妇，在怀孕后期间（7、8、9三个月），每月注射1次高效价的乙型肝炎免疫球蛋白，能中和孕妇体内的乙肝病毒，减少胎儿宫内感染的几率。新生儿出生后行乙肝疫苗联合抗乙型肝炎免疫球蛋白注射，即可获得有效保护。

　　第三要认真治疗肝炎

　　目前针对肝炎病毒的药物主要是干扰素和拉米夫定。需要提醒的是：使用控制肝炎病毒复制的药物需要很专业的知识和经验，因此千万不能道听途说地随便使用，否则只会有害无益，加重病症。当然，干扰素和拉米夫定并不能彻底清除肝炎病毒感染，部分患者最终将转变成肝硬化。对于肝硬化患者，唯一有效的治疗和预防肝癌的手段就是行肝脏移植。

　　第四要养成良好的生活习惯

　　越来越多的学者认为恶性肿瘤与不良生活习惯有关。对于已经罹患肝炎者，生活规律、不过劳、不饮酒、不乱服药，同时使用控制或减少病毒复制的药物，能减轻肝脏病变，从而降低肝癌发生几率。