认真分析肝区疼痛原因

　　肝区偶尔疼痛其实是一个比较常见得现象，可以发生在肝病患者人群，也可能发生在健康人群。所以出现肝区偶尔疼痛时，不要惊慌失措，但是也不能忽视肝区偶尔疼痛。当出现这种情况时我们需要认真分析它的原因，只有找到原因并加以消除，才能从根本上解除肝区偶尔疼痛的困恼。

　　下面介绍一下可能引起肝区偶尔疼痛的一些原因。

　　1、肝癌病人由于肿瘤生长而压迫肝包膜或健康组织可引起肝区疼痛不适，多呈间歇性或持续性钝痛，也可出现刺痛。肝区疼痛特点：时轻时重，偶尔一段时间内可自行缓解甚至消失。肝癌肝区疼痛在夜间多见。有些肿瘤位于肝实质深部者，一般很少感到疼痛或出现钝痛。肿瘤位于接近肝包膜的部位的话在肿瘤小时肝区疼痛也多比较轻微或不出现肝区疼痛，随着肿瘤的长大，肝区疼痛越来越剧烈，甚至难以忍受。

　　当肝疼突然加剧时，伴有肝区压痛、反跳痛者应怀疑位于肝脏表面的癌结节破裂出血的可能，需紧急抢救。

　　2、肝硬化、肝炎或脂肪肝时，肝脏可程不同程度肿大，可使肝包膜过度扩张拉伸引起疼痛或不适。肝硬化、肝炎或脂肪肝时引起的疼痛大多呈肝区隐痛，是肝病的常见症状。肝脏不肿大者有时也可出现肝区偶尔疼痛。

　　急性肝炎治愈或转为慢性后，还会感到肝区不适、肝区偶尔疼痛，是因肝炎急性发作时，除肝细胞有炎性病变外，肝外包膜也充血水肿，并有液体外溢，其渗出液中含有较多的纤维素，往往与毗邻的胃、肠、腹膜、横膈等组织发生粘连。随着病情转归，肝脏肿胀消失，但粘连仍可存在，极个别病人当肝脏缩小时，粘连组织被提得更紧，以致当人们体力活动、便秘、饱餐、影响横膈活动或其他体位变动时，就会通过附近器官不同程度地牵拉肝及其周围组织，从而产生牵拉性疼痛、刺痛或隐痛。这类疼痛一般只要注意休息，保持大便通畅，肝疼便会逐步减轻直至消失。

　　3、抑郁症也可以起肝区偶尔疼痛：有许多乙肝病毒携带者肝功能正常，但总觉得肝区不适、肝疼痛，被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。为了识别肝疼究竟是肝组织炎症还是情绪障碍所致。有专家对49例主诉肝疼的乙肝病毒携带者进行了调查研究，结果显示，近20%的肝区不适、肝疼痛患者，肝组织基本正常，但存在不同程度的抑郁症，抑郁症是引起肝区不适、肝疼痛的主要原因。

　　但80%的肝区疼痛是存在病理反应的，有的就需要加以治疗。

　　4、肝区附近器官病变也可引起肝区不适、肝区疼痛，如胆囊炎、胆结石等等。最常见的病因是胆囊炎。胆囊炎的疼痛一般有以下特点：肝区疼痛部位比较固定，位于腹直肌外缘与肋弓的交界点，有压疼(墨菲氏征阳性)。有时会牵扯到后背或右肩，疼痛会在进食油腻性食品后明显等。这是胆囊炎引起肝疼或不适的特点。应注意和肝脏病变引起的肝区疼痛相鉴别。

　　当胸膜组织出现病变时也可能引起肝区偶尔疼痛的症状。肝胆疾患，胆管癌及胆石症等都可引起较强烈的阵发性肝区痛。膈下脓肿，胰头癌患者也有类似右季肋部疼痛的表现。还有十二指肠和右肾病变有时也会引起上腹不适、肝区不适、肝疼痛。所以肝区疼痛不一定就是肝病。

　　5、有时候我们发现，肝区偶尔疼痛多发生在着急上火的时候，其实情志不畅也会引起肝区不适、肝区疼痛：中医之“肝”，一是实质的，主藏血之“肝”，如肝脏病变硬气的肝区疼痛，属实质的。二是疏泄的，主情绪之“肝”，如怒气伤肝，气机郁滞引起的肝疼，两者并不完全相同。精神刺激，情志抑郁不畅，或病久不愈而因病致郁，都有可能引起肝区疼痛。但是肝病与情志可相互影响，也就是说肝病可引起精神情志异常，精神情志不畅也可引发肝病，引起肝区疼痛。

　　肝区偶尔疼痛并不一定是疾病引起的，但是也不可疏忽大意，应及时检查，以免错过治疗时机。