部分脾栓塞治疗肝硬化术后护理
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
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慢性肝炎经过数年甚至数十年发展至肝硬化,出现门静脉高压,产生大量腹水、脾功能亢进、上消化道出血等并发症。患者往往因上消化道反复出血而急诊住院,大量出血危及生命,需采取手术治疗--脾切除。这种手术创伤大、伤口愈合期长、术后并发症多、痛苦大、费用高,同时,脾脏切除后影响身体免疫功能。
市第一人民医院于2004年引进微创技术--通过介入进行部分脾动脉栓塞,治疗肝硬化、脾功能亢进,替代脾切除术。截至目前已为数百名患者实施了该手术,效果良好,不仅减轻了患者病痛,而且节约了费用。
采用部分脾栓塞治疗肝硬化、脾功能亢进的手术虽属于微创技术,但在手术后还应注意一些问题。
1.术后卧床休息24小时;右下肢24小时制动;穿刺点用1公斤盐袋(沙袋)加压6至8小时;床上大小便;改变体位时防止移位。
2.观察穿刺部位有无出血或血肿;观察右侧足背动脉搏动情况及远端皮肤颜色、温度等。
3.术后患者均有不同程度发热现象,这主要与脾栓塞后组织无菌性炎症及创伤吸收有关,所以要注意体温变化。一般体温应在37.5度-38.5度,持续一周。发热期间多喝水,进清淡易消化食物,以碳水化合物为主,辅以水果、素菜等高维生素食物。少吃多餐,避免辛辣、刺激、煎、炸食物。出汗多时及时更换衣服,防止受凉。
4.术后24小时解除包扎后,应下床适量活动,增强体质,半月内避免过量运动。
5.出院后应注意保护脾区,防止受压或外力,若有脾区(左上腹部)疼痛伴发热应及时到医院就诊。定期到医院进行复查(血常规、肝功能、肝胆脾B超等)。
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