261医院干细胞治疗中心用干细胞治疗肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。是各种肝损伤共同的终末阶段,其特点是肝细胞变性和坏死。由于肝硬化早期经过积极防治后可以逆转或不再进展,而晚期将严重影响患者的生活质量,可能出现上消化道出血,肝肾综合征,肝性脑病等严重并发症。 甚至发展为肝癌危及生命,因此,积极对肝硬化的防治非常重要。目前晚肝硬化尚缺乏特效的治疗手段,最好的选择是原位肝移植,但是肝脏移植存在供肝奇缺、费用昂贵及术后免疫移植排斥反应等诸多难题,这大大限制了肝移植的临床应用。而干细胞移植治疗肝硬化,效果显著,痛苦小,副作用小,操作过程相对简单、术后不存在肝移植排斥反应等并发症,且费用相对低廉。已为肝硬化患者的治愈带来了新的希望。
在细胞的分化过程中,细胞往往由于高度分化而完全失去了再分裂的能力,最终衰老死亡。机体在发展适应过程中为了弥补这一不足,保留了一部分未分化的原始细胞,称之为干细胞(stem cell)。一旦生理需要,这些干细胞可按照发育途径通过分裂而产生分化细胞。即干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞。临床上我们通过介入的方式将干细胞输入到肝脏,干细胞会在肝脏微环境的作用下分化为有功能的正常肝细胞,替代因退变,损伤,基因缺陷或者自身免疫而受损的细胞,恢复肝功能,达到治疗的目的。
我中心一位53岁的刘女士患有自身免疫系统肝病,目前已经进入肝硬化终末期,顽固性腹水很难消退并伴有上消化道出血症状。5月31日,专家从一名健康产妇150毫升脐带血中分离出干细胞。6月1日下午3时,刘女士接受手术,在微创介入条件下,穿刺股动脉通过导管将分离出来的干细胞注入肝脏,等待干细胞分化并生长出更多健康的肝细胞。该患者2个月后复查各项指标明显改善。刘女士表示,现在她不但没有腹水了,胃口也特别好,还可在家做点农活。她现在已由肝硬化失代偿期转入代偿期。
虽然干细胞治疗肝硬化效果显著,但也有严格的适应症,以下患者就不适合使用,请广大患者及家属主意:
(1)肝硬化终末期合并严重并发症(严重消化道出血,严重肝昏迷)。
(2)生命体征不稳,如呼吸,血压,脉搏。
(3)合并严重感染。
(4)心,肺,肾等脏器功能衰竭。
(5)严重出血性倾向,凝血功能极差(PTA<35%)。
(6)合并严重并发症(昏迷,大量腹水并腹膜炎)。
(7)其他严重状况。
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