从四个阶段看肝硬化腹水症状
肝硬化往往是伴随着腹水出现的,一旦肝硬化患者出现腹水症状,表明病情已经逐渐恶化,肝硬化已经处于中晚期。如果患者能够详细了解肝硬化腹水症状的表现,对于病情的防治有着非常重要的作用。专家提示,得了肝硬化腹水一点要及时治疗,人体内如果存在着过多的腹水,会引发一系列严重的问题。下面我们从四个发展阶段来看下肝硬化腹水症状。
腹水倾向于以长期(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作,最经常发生于肝硬化,特别是酒精性肝硬化。非肝脏疾病如癌症、心衰、肾衰竭和结核病也可引起腹水。肝硬化腹水症状有哪些?
以下是肝硬化腹水症状的四个阶段:
腹水前期
在前期,肝硬化患者实际上并无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。
反应性腹水期
在这个时期,患者的肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。
顽固性腹水期
许多患者这时肝病非常严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。
肝肾综合征期
此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
以上是肝硬化腹水症状的相关介绍,希望会对肝硬化腹水患者有所帮助。肝腹水患者在日常生活中一定要注意多休息,严格限制水和盐的摄入。保证充足的维生素及碳水化合物、适量的脂肪等。
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