酒精性肝硬化的并发症有哪些
酒精性肝硬化是长期大量饮酒所导致的,是酒精肝的最后阶段。它的发生与饮酒者的生活方式息息相关。例如饮酒方式不对、长期饮酒过量及合并其他病毒性肝炎等。大量饮酒相比于少量饮酒危害大,女性饮酒相比于男性饮酒危害更大。酒精性肝硬化可以并发很多其他的重大疾病,甚至会导致死亡,应该引起足够的重视,特别是对于那些患者肝病的人群。
一、肝性脑病 肝性脑病是最常见的死亡原因。
二、上消化道大量出血 肝硬化消化道出血大多数由于食管—胃底静脉曲张破裂,但还应考虑其他因素如并发消化性溃疡、急性出血糜烂性胃炎、贲门粘腆撕裂综合征等。
三、感染 酒精性肝硬化患者由于脾功能亢进,机体免疫功能减退而抵抗力降低,以及门体静脉间侧支循环的建立,增加了病原微生物进入人体的机会,故易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、自发性腹膜炎及革兰阴性杆菌败血症等。
四、原发性肝癌 有下列情况时应考虑并发肝癌的可能性,①在积极治疗下,病情仍迅速发展与恶化;②进行性肝肿大;③无其他原因可解释的肝区痛;④血性腹水的出现;⑤无其他原因可解释的发热;⑧甲胎蛋白持续性或进行性增高;⑦B型超声或放射性核素肝扫描检查发现占位性病变。
五、肝肾综合征 酒精性肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠与低尿钠。肾脏无器质性病变故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症在临床上并不少见,预后极差。功能性肾功能衰竭的持续存在和发展,也可导致肾脏的实质性损害,而致急性肾功能衰竭。
六、门静脉血栓形成 约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成。血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,局限于肝外门静脉,且有机化,或侧支循环丰富,则可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。
以上是酒精性肝硬化常见的并发症。专家提醒,日常生活中一定不要大量饮酒,要适量,要注意保护好自己的肝脏。特别是对于那些患有某些肝脏疾病的人来说,必须要戒酒,以防病情加重。
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