酒精肝的分类及诊断标准

　　酒精性肝病的分类：

　　一、轻症酒精性肝病

　　二、酒精性脂肪肝：轻度、中度、重度

　　三、酒精性肝炎：包括重症酒精性肝炎

　　四、酒精性肝纤维化轻度、中度、重度、

　　五、酒精性肝硬化

　　酒精性肝病诊断标准 (2006年）：

　　1、有长期饮酒史，一般超过5年，折合洒精量男性>40g/d，女性>20g/d；或2周内有大量饮酒史折合洒精量>80g/d

　　2、临床症状为非特异性，可无症状、或有上腹部胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等。

　　3、血清ALT、AST、GGT、TBil、PT、MCV等指标升禁酒后这些指标可明显下降，通常4周内基本恢复正常，AST/ALT>2，有助于诊断。

　　4，肝脏B超或CT监检查有典型表现。

　　5、排除嗜肝病毒感染、代谢异常和药物等引起的肝损伤。

　　符合第1、2、3项和第5项或第1、2、4项和第5项可诊断酒精性肝病；

　　仅符合第1、2项和第5项可疑诊酒精性肝病