谎言把“转阴”吹上了天
29岁的刘林(化名)是一家公司的骨干,前途无量,可一年前化验单上的三个“+”号将他推向了痛苦的深渊,自从患了乙肝,一切都改变了。他用过的电脑,很少有人去碰;同事聚餐,只要他在,大家都躲躲闪闪,公司外派的进修名额,也因他身体不好让人顶替了。痛苦的刘林加入了“阳转阴”的行列,只要打听到哪里有治疗乙肝的偏方,都要试一试,但“阳”却转不了阴,从前气宇轩昂的她变得沮丧失落。
3月底,刘林给记者发来了一封邮件,他苦恼地问:“乙肝患者和别人进餐到底会不会传染?‘阳转阴’能不能实现?乙肝到底怎么治?带着他的苦恼,记者走访了同济医院感染科田德英教授。
本期特邀专家:同济医院感染科主任田德英教授
田德英,教授,主任医师,博士生导师,同济医院感染科主任,中国肝炎基金会理事,湖北省传染病学会主任委员,湖北省中西医肝病委员会副主委。从事临床医疗工作30年,主要从事肝病、感染性疾病及抗生素耐药性研究,对各种类型的肝病、感染性疾病,尤其对重症肝炎的治疗,发热待查有较深的研究。
热线时间:今日14:00-15:00,电话:86770189
(此电话是编辑部电话,请在规定的一个小时内拨打。如错过热线时间,请上医院咨询。田教授的专家门诊时间是:星期二、四上午)
普通的生活接触不会传染乙肝
同济医院感染科田德英教授介绍,乙肝病毒的传播方式主要是母婴传染,性接触,通过输血及接触血液制品或被患者的血液、体液污染的医疗器械及其他物品,意外地接触污染的血液、体液等途径,使HBV经破损的皮肤或黏膜进入人体而感染。
人们共同吃饭或经唾液一般不会染上乙肝病毒,虽然很多人对此有根深蒂固的错误认识,但医学已经证明了这一点。
别一味追求“转阴”
田教授告诉记者,日常接诊中,她经常碰到像小刘这样的患者。得了乙肝是不幸的,患者要面对很大的社会和心理压力。为了快点甩掉乙肝的帽子,患者治疗的愿望都非常迫切,而这种心理往往为一些不良医疗机构所利用,很多患者在“阳转阴”的征程上孜孜以求,结果花了钱财却未收到效果,有的还因为乱用药而加重了病情。
她指出,所谓转阴治疗,是目前乙肝治疗中最复杂、疗效最不明显、最易导致治疗紊乱的一个环节。科学地说,最有可能转阴的指标是乙肝病毒基因(HBVDNA)和e抗原(HBeAg),HBsAg的转阴可能性不大。因此,乙肝的治疗不必一味求转阴,而要看综合指标。
HBsAg阳性、“大三阳”“小三阳”怎么办
在我国,10%左右的人HBsAg阳性,其中绝大多数人属于乙肝病毒携带者。他们没有明显症状,肝功能正常,无需任何药物治疗,这是因为目前尚无使HBsAg转阴的特效药物,且用药不当还可能导致慢性迁延性肝炎、药物性肝炎等。
若在血清学检查中,发现是“大三阳”或“小三阳”,正确的态度是主动配合医师,进一步查明病情,千万不要惊慌,也不能抱无所谓的态度,更不能轻信偏方、秘方,四处求药乱投医。
“大三阳”通常表示病毒复制活跃,常常同时伴有乙型肝炎病毒DNA阳性,说明具有较强的传染性,应积极治疗。“小三阳”存在两种情况,一种是基因(HBVDNA)阴性,一种是基因阳性。前者不需要抗病毒治疗,但要观察,后者需要抗病毒治疗,具体用药应由专科医生掌握。
乙肝治疗仍是医学界的难题之一
田教授说,治疗乙肝仍然是医学界的难题之一。其难度在于,乙肝病毒的繁殖可以通过药物进行抑制,但不能完全将其杀死。病毒平时停在肝细胞的细胞核里,停药后又会出现。
目前世界范围内公认的抗乙肝病毒药物,只有干扰素和拉米夫定等少数几种。其中,拉米夫定和干扰素是被公认的有效抗病毒治疗方案。拉米夫定可以抑制HBVDNA的复制,很快抑制病毒的再生数量,但停药后,病毒可能会卷土重来。干扰素在抑制病毒复制的同时,进一步调节抗体的产生,从而增强对病毒的免疫作用。另据最新消息,美国食品和药品管理局(FDA)已经批准恩替卡韦用于慢性乙型肝炎的治疗,恩替卡韦可以干扰病毒感染正常的细胞的方式,阻断乙肝病毒在体内的复制,这对于乙肝病人来说,又多了一种治疗选择。
田教授最后提醒,对于乙肝来说,预防最为重要,虽然人类至今没有一种非常有效的抗病毒药,但已经有很有效的预防方法,如注射乙肝疫苗,高危人群必要时接受抗乙肝高效价免疫球蛋白等。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 患上慢性肝炎后的常见症状7569
- 02. 慢性肝炎患者不可滥用药物10954
- 03. 如何做好肝癌患者的康复护理7369
- 04. 病毒性肝炎患者日常要注意的四件事9705
- 05. 美国学者研究发现咖啡和茶有利保肝9910
- 06. 乙肝不可怕 乙携者也有权抚养孩子10912
热门阅读
- 01. 莫让小三阳患者产生“心病”
- 02. 远离脂肪肝需要常吃的食物
- 03. 六个因素成就脂肪肝
- 04. 深夜常夜宵当心脂肪肝 你的饮食易患脂肪肝吗
- 05. 春季养生要护肝
- 06. 乙肝患者为什么会有口腔问题?
- 07. 吃药超两种小心肝损伤
- 08. 肝硬化腹水有什么症状?肝硬化腹水症状
- 09. 把爱带回家
- 10. 怀孕能打乙肝疫苗吗
图片推荐
冬季如何预防感染乙肝?
冬季由于天气寒冷,人体免疫力降低,聚会聚餐的次数增多,成为一年当中乙肝传播的高峰期,感染上乙肝的可能性较其他季节大大增加。那么,冬季如何预防感染乙肝?下面我们来看看肝病医院专家是如何解答的。 冬季如
别再忽悠丙肝患者赴印医疗行!
随着丙肝新药在印度的陆续上市销售,越来越多的中国丙肝患者希望能够获取到价格低廉,疗效显著的正品丙肝新药用于个人治疗。由于语言的天然屏障,一直以来从海外获取医疗服务或廉价药物对于中国人来说都是一件困难的
肝纤维化的诊断和分期 肝纤维化论坛精华
肝纤维化是目前国内外的研究热点,尤其是近年来无创诊断方面取得了非常大的进展,为此中国肝炎防治基金会、南方医科大学南方医院、香港中文大学等联合主办了关于“肝纤维化诊断与分期”的继续教育课程。本次继续教课
重磅消息!首个移植后肝VOD治疗药物已获FDA批准
最近,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了去纤苷酸钠(Defitelio)用于治疗成人及儿童造血干细胞移植(HSCT)后继发的肝静脉闭塞症(VOD)。该药是首个批准治疗严重肝VOD的药物。 Pau
肝功能反复异常 医生:是“接吻病毒”作怪
肝功能异常意味着肝脏受到某些致病因素的影响,发生损伤。常常听说甲、乙、丙、丁、戊型肝炎会引起肝功能异常,但你知道吗,接吻病毒也能引起肝功能异常。 她的转氨酶反复升高 安徽阜阳刘女士两年前感觉有点乏
无创诊断慢乙肝准确率高达85%
历经三年研究,北京乙型肝炎病毒水平传播及早期干预研究重大项目取得系列成果,其中无创诊断模型诊断慢乙肝准确率高达85%。目前,北京乙肝感染率已下降到2.74%,低于全国水平。 据介绍,病毒性肝炎是市科
丙肝的传播途径
近日,安徽省亳州市涡阳县丹城镇发生一起丙肝聚集性疫情,目前56人经初筛检测阳性,经采集其中16人进行核酸检测,13人为丙肝病毒阳性。据初步调查,此次疫情中发现的丙肝阳性者均在河南省某个体诊所接受过静脉
小男孩体重超100斤 医生为其检出脂肪肝
家住重庆渝北的陈可(化名)读小学三年级,体重却超过100斤。近日,父母带他到医院寻求科学减肥方法,没想到医院检查发现却是营养不良,还有脂肪肝,这可惊呆了一家人。第三军医大学西南医院营养科医生介绍,有不