脂肪肝治疗也讲个性

　　脂肪肝是一种慢性肝病，病困、病情十分复杂，个体差异很大。有些患者虽然知道脂肪肝的危害，也知道要积极治疗，但却采取了不正确的饮食、运动方法，结果反而使病情加重。专家建议，饮食、运动是治疗脂肪肝的重要环节，如患者应减少食物摄入总量，少吃高脂肪、高热量食物，增加粗粮、蔬菜、水果的摄入，加强有氧运动等。但如果节食、运动和减肥过度，不仅难以达到目的，反而还会影响肝脏脂代谢，使病情加重，一些有高血压、冠心病的患者还容易因此出现危险。

　　脂肪肝治疗非常强调个性化。饮食、运动、药物是治疗的三个环节，如何科学合理运用，要因人因病而异，一人一方。市传染病医院脂肪肝门诊根据患者年龄、身高、体重等，计算出其每天应摄入的食物总量，并按营养搭配原则分配到三餐，制定具体的健康食谱;依据患者病情、身体状况、既往病史等，制定合理运动方案，量化每周运动次数、运动时间及强度;根据患者彩超、转氨酶等检查指标，制定药物治疗对策。此外，还建立了随诊制度，定期回访，及时调整治疗方案，监督患者执行，以切实达到治疗效果。

　　治疗脂肪肝要看准时机，在单纯性脂肪肝时进行治疗往往会事半功倍。单纯性脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现。如果早期能及时去除病因和控制原发疾病，脂肪肝是完全可以在数月内治愈的。如酒精性脂肪肝，戒酒绝对有效；多数药物和工业毒物性脂肪肝，在及时停药或脱离有毒工作环境后也可康复；营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后即可逆转；肥胖性脂肪肝则需要有效控制体重和减小腰围。一旦等脂肪肝发展成脂肪性肝炎，不但治疗时间长，而且成本也会大大增加，少数患者甚至会转变为肝硬化。因此，脂肪肝的早期诊治是非常必要的。

　　对大多数脂肪肝患者而言，节食、锻炼等措施远比保肝药物治疗更为重要。对于肥胖患者而言，减肥是单纯性脂肪肝唯一有效的治疗措施；对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪性肝炎，减肥是确保保肝药物起效的前提条件，并且减肥可防止肝移植手术后脂肪肝的复发。需要强调的是，虽然控制体重、降低血糖、调节血脂有助于肝内脂肪沉积的消退，但伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者则一定要加用保肝药物，以阻止肝病进展，减少肝硬化和肝功能衰竭的发生。只不过保肝药物在脂肪性肝病治疗中，仅仅是一种辅助措施，是一个短期强化行为，患者真正需要的，仍然是长期坚持科学的生活方式，否则就是治好了脂肪肝也会复发。