学会科学防治脂肪肝

　　脂肪肝是指肝细胞内堆积过多的脂肪。按其堆积程度所致的危害，可分为三型：单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。从发病因素来分，脂肪肝又分为酒精性与非酒精性两种，前者是因为摄入酒精过多所致；后者则主要与肥胖、糖尿病和血脂异常等有关。

　　一、非酒精性脂肪肝也有危害   我们常在各种媒体上看到许多有关酒精性脂肪肝的文章，而少见谈非酒精性脂肪肝的。其实非酒精性脂肪肝的发病率并不低，且发病率呈逐年上升趋势，至少有２０％的非酒精性脂肪肝不是单纯性的，已发展成脂肪性肝炎。即使是单纯性的，其肝脏与正常肝脏相比，也要脆弱一些，较易受到药物、工业毒物、酒精、缺血以及病毒感染等伤害，导致其他类型肝病发生。所以，对于非酒精性脂肪应引起足够的重视，即使是没什么不适症状、且不伴有转氨酶增高，亦应及时防治。

　　二、防治宜在“单纯”时   单纯性脂肪肝在早期若能及时去除病因和控制原发疾病，是完全可以治愈的。如酒精性脂肪肝，戒酒绝对有效；多数药物和工业毒物性脂肪肝，在及时停药或脱离有毒工作环境后，亦可康复；营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后，即可逆转；肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围，亦可消退。如果我们不抓住脂肪肝“单纯”的时候治疗它，等其发展成脂肪性肝炎时再治疗，常需一年乃至数年以上时间才能完全康复，甚至少数患者还可进展为肝硬化，难以完全治愈。因此，强调脂肪肝的早期诊治，是非常必要的。

　　三、药物仅是辅助手段   所有的脂肪肝患者都需要接受治疗，但治疗手段不仅仅限于药物和保健品。对大多数脂肪肝而言，节食、锻炼等措施，远比保肝药物治疗更为重要。保肝药物在脂肪性肝病治疗中，仅仅是一种辅助措施，是一个短期强化行为，患者真正需要的是长期坚持科学的生活方式，否则就是治好了脂肪肝也会复发。总之，只要做到“合理膳食、少饮酒、多运动、科学用药”，我们就能够远离脂肪肝的威胁。