学会科学防治脂肪肝
脂肪肝是指肝细胞内堆积过多的脂肪。按其堆积程度所致的危害,可分为三型:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。从发病因素来分,脂肪肝又分为酒精性与非酒精性两种,前者是因为摄入酒精过多所致;后者则主要与肥胖、糖尿病和血脂异常等有关。
一、非酒精性脂肪肝也有危害 我们常在各种媒体上看到许多有关酒精性脂肪肝的文章,而少见谈非酒精性脂肪肝的。其实非酒精性脂肪肝的发病率并不低,且发病率呈逐年上升趋势,至少有20%的非酒精性脂肪肝不是单纯性的,已发展成脂肪性肝炎。即使是单纯性的,其肝脏与正常肝脏相比,也要脆弱一些,较易受到药物、工业毒物、酒精、缺血以及病毒感染等伤害,导致其他类型肝病发生。所以,对于非酒精性脂肪应引起足够的重视,即使是没什么不适症状、且不伴有转氨酶增高,亦应及时防治。
二、防治宜在“单纯”时 单纯性脂肪肝在早期若能及时去除病因和控制原发疾病,是完全可以治愈的。如酒精性脂肪肝,戒酒绝对有效;多数药物和工业毒物性脂肪肝,在及时停药或脱离有毒工作环境后,亦可康复;营养不良性脂肪肝在补充热量和蛋白质后,即可逆转;肥胖性脂肪肝如能有效控制体重和减少腰围,亦可消退。如果我们不抓住脂肪肝“单纯”的时候治疗它,等其发展成脂肪性肝炎时再治疗,常需一年乃至数年以上时间才能完全康复,甚至少数患者还可进展为肝硬化,难以完全治愈。因此,强调脂肪肝的早期诊治,是非常必要的。
三、药物仅是辅助手段 所有的脂肪肝患者都需要接受治疗,但治疗手段不仅仅限于药物和保健品。对大多数脂肪肝而言,节食、锻炼等措施,远比保肝药物治疗更为重要。保肝药物在脂肪性肝病治疗中,仅仅是一种辅助措施,是一个短期强化行为,患者真正需要的是长期坚持科学的生活方式,否则就是治好了脂肪肝也会复发。总之,只要做到“合理膳食、少饮酒、多运动、科学用药”,我们就能够远离脂肪肝的威胁。
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