脂肪肝患者的化验、检查
作者:admin
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时间:2016.3.3
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病原学指标:应行血清HBsAg,抗-HCV等病毒学检查,必要时查HBV-DNA定量、HCV-RNA定量,排除嗜肝病毒感染。
自身抗体:抗核抗体等,初步排除自身免疫性肝病,尤其是中年女性,存在自身免疫性疾病时排除自身免疫性肝病非常重要。
肝功能:临床区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎的主要指标,了解肝脏有无炎症反应。
血脂:是发生脂肪肝的重要病因,是诊断代谢综合征的重要指标,也是发生心脑血管意外的重要危险因素,至少包括甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇。
血流变:高黏滞血症是发生脂肪肝的危险因素,也是冠心病、脑血管意外的危险因子,血流变可用以了解血液黏度、代谢变化情况。
空腹血糖:了解血糖有无异常,用于糖尿病、糖耐量异常的筛查。
OGTT(葡萄糖耐量)试验:了解胰岛素抵抗情况,用以诊断早期糖尿病或隐匿性糖尿病。
胰岛素:了解胰岛素水平,反映胰岛素抵抗情况。
彩超:临床诊断脂肪肝、肝硬化的重要指标。
CT:用于超声检查不能明确诊断时,亦是临床诊断脂肪肝、肝硬化的重要依据,还可以用来监测内脏脂肪面积与皮下脂肪面积比等以判断体内脂肪分布。
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