HBVDNA检测的意义

　　慢性乙型肝炎患者到专科医院后，医生会要求其进行HBVDNA的检测，有些患者认为，自己已经有两对半结果了，HBVDNA检测是否需要？

　　其实，这项检测能够很好的反映乙肝病毒的复制水平，主要用于慢性乙型肝炎病毒感染的诊断、治疗适应症的选择及抗病毒疗效的判断。在最新公布的我国《慢性乙型肝炎防治指南》中目前提出，E抗原阳性的慢性乙型肝炎患者血清中HBVDNA≥105copy/mL ，E抗原阳性的慢性乙型肝炎患者血清中 HBVDNA≥104copy/mL, ALT≥2倍正常值则为抗病毒治疗的适应症。乙肝肝硬化患者抗病毒治疗是HBVDNA比慢性乙型肝炎患者降低一个对数值，更加宽泛。

　　但是，由于全国各地的检测仪器、检测技术和检测试剂的不统一，敏感性有很大差异。多数地区HBVDNA的检测下限值为1000拷贝/毫升,有些地区为500拷贝/毫升,而德国罗氏试剂的检测下限值仅为12 IU/毫升。1 IU相当于5.6拷贝。检测试剂的敏感性对于疗效的判定、耐药的发生、路线图的制定、停药的时间等均有很重要意义。