乙肝携带者如何生育健康的宝宝?
日前,山西太原市卫生局下达了一份文件,指定一家传染病医院作为乙肝孕妇“定点收治医院”,其他医院均不得收治乙肝及其病毒携带者的孕妇,不得对此类人群接生。此文件在媒体及民众间引起轩然大波,激起广泛的争论。
“定点收治”没必要
乙肝病毒的传播主要有两种:一种为水平传播,即交叉感染,主要传播渠道为血液制品、消化道和注射器。另一种为垂直传播,主要是母婴垂直传播,主要传播渠道为宫腔内传播、分娩过程传播和分娩过后的接触传播。
据广州医学院第三附属医院妇产科研究所所长陈敦金教授介绍,目前预防乙肝病毒水平传播的操作方法已经很成熟,几乎任何一家正规医院都可以有效防止交叉感染。但乙肝病毒的垂直传播,目前专科医院仍无法有效控制。
值得一提的是,以前医学界曾经认为通过给有潜在乙肝罹患风险的孕妇注射乙肝高效免疫球蛋白,可以有效阻止宫内传播。但近年来多项研究证实,注射乙肝高效免疫球蛋白不仅不能有效阻断宫腔内乙肝病毒的传播,而且可能会干扰孩子的免疫功能,阻断宫腔内乙肝病毒的母婴垂直传播,仍然是一个世界级的难题。由此,陈敦金教授认为,山西太原卫生局这种“定点收治”的做法,会给这些孕妇带来很大心理压力,完全是没有必要。
是否生育孩子视病情而定
据统计,目前我国乙肝病毒携带者将近2个亿,其中广州乙肝病毒携带者的发病率就高达20%.那么携带乙肝病毒的孕妇是否可以怀孕?陈敦金教授回答道,对于有潜在乙肝罹患风险的孕妇,必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性,或是“小三阳”,而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽终身携带,却不影响正常生活,因此这类妇女可以怀孕。
陈敦金教授建议妇女在怀孕前,应到正规医院进行肝功能检测,确定是否携带有肝炎病毒、哪种类型的肝炎病毒以及肝炎病毒是否具有活动性。若诊断显示“大三阳”,同时HBV-DNA呈阳性,则说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%会传染新生儿,且大多成为慢性携带者。因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。
陈敦金教授强调,若孕妇本身属于肝病的高危人群,那么尽早接受产前检查非常必要。虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐、怀孕期间的高血压综合征,可能会引起严重的肝脏病变。
肝炎病毒可进入精子传播
传统观点认为,肝炎病毒的垂直传播只发生在母婴身上,父亲则可“免责”。这种认识是不正确的。2008年初,中国第四军医大学的研究表明,肝炎病毒也可以进入精子中,父亲也可能成为肝炎病毒垂直传播的“始作俑者”。陈敦金教授认为,如果父亲是活动性肝炎,也应当及时治疗。
“如果妈妈是乙肝病毒携带者,小孩出生一定要注射乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白。”陈敦金教授指出,乙肝病毒携带的妈妈有10%的几率会将乙肝病毒传给婴儿,一旦婴儿感染乙肝病毒后发生肝硬化的几率相对成年人更高,而通过这样的办法,最大可以避免95%的婴儿感染乙肝病毒,意义重大。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 乙肝患者饮食讲究食补 吃香菇可以降低转氨酶8895
- 02. 专家解析乙肝治疗三大“怪”7623
- 03. 保护肝脏,要看准时机8354
- 04. 乙肝患者日常生活八原则6774
- 05. 乙肝小三阳如何保健之饮食篇9450
- 06. 乙肝大三阳应戒烟8308
热门阅读
- 01. 儿童肝炎护理秘笈
- 02. 番茄-治疗肝炎的好帮手
- 03. 肝癌患者的饮食有什么不同
- 04. 夏天肝火旺的九大症状 多吃苦味食物降火消暑
- 05. 小肝血管瘤会出血吗 治疗方法要知道
- 06. 脂肪肝与乙肝有何关系?
- 07. 乙肝这途径传播几率高 做好个人防护远离乙肝
- 08. 乙肝大三阳就是乙肝患者吗?
- 09. 肝癌治疗策略 手术治疗和非手术治疗
- 10. 消除脂肪肝,一步一步慢慢来
图片推荐
提高市民爱肝护肝意识
3月18日是全国爱肝日,第三中心医院举办了主题为生活需要爱心 也需要爱肝的公益义诊活动,宣传爱肝护肝知识。 活动现场,来自第三中心医院肝内科的主任医师为市民做了初步的健康体验,回答了肝病防治的相关问
非法医疗广告搭上互联网 上网获取信息时多留神
非法医疗广告搭上互联网 市民上网获取医疗信息时多留神 根据广告法有关规定,药品广告不得含有不科学的表示功效的断言或保证,不得利用专家、医生、患者的名义和形象作证明,在上海,牛皮癣属于不得发布广告的
谎言连篇 医疗广告大限将至
今年第3期,本刊刚刚做了一个策划,批判虚假医药广告及探讨媒体在这个方面的一些不当行为。没想到的是,当期杂志面世不久,彷佛是为本刊的特别策划下个结语,3月7日,全国政协会议医卫界委员联组会议结束时,卫生
研究发现肝癌肿瘤抑制因子
来自第二军医大学和江苏省肿瘤医院的研究人员证实,在肝细胞癌(HCC)中CYP3A5通过调控mTORC2/Akt信号发挥了肿瘤抑制因子作用。这一研究发现发表在2月3日的《癌症研究》(Cancer Res
脂肪肝患者春节要留意什么
脂肪肝患者春节要留意什么?这是很多脂肪肝患者和家属共同关心的话题,春节将至每个人都怀着无比兴奋的心情期待春节的到来,为了能让脂肪肝患者过一个好的春节,肝病医院专家在此提醒广大的脂肪肝患者过春节要留意什
乙肝患者感冒了怎么办
乙肝患者感冒了怎么办?冬天到了由于气候干燥,寒冷再加上人们不注意保暖喝水。乙肝患者自身的抵抗力就差,很容易感冒生病。那么乙肝患者感冒了怎么办?下面请肝病医院专家为大家做详细解答: 1.乙肝患者感冒特
蜂蜜怎么喝才能护肝又补肾?怎么样识别真假蜂蜜?
蜂蜜被誉为“大自然中最完美的营养食品”,古希腊人把蜜看做是“天赐的礼物”。中国从古代就开始人工养蜂采蜜,蜂蜜既是良药,又是上等饮料,可延年益寿。具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效,对少年儿童咳嗽治疗效果很好。
熬夜会导致转氨酶升高吗?
晚上11点-凌晨1点,是肝脏排毒的时间。 当下,人们面临高负荷的生活和工作压力,加班、熬夜可谓是较为普遍,对于肝脏不好的患者来说,熬夜对病情是不利的,那熬夜会导致转氨酶升高吗?对此肝病专家给大家作出