取消乙肝两对半越早越好
前不久,上海交大研究生雷闯作为乙肝病毒携带者,领到了从事食品行业的健康证,成为中国第一个以乙肝病毒携带者身份领到健康证的人;10月10日,卫生部新闻办主任邓海华表示,取消入学、就业体检中的乙肝血清学检测项目(乙肝五项检测,俗称两对半)不会影响他人健康,也不会造成乙肝的传播,目前,卫生部正在制订相关的指导性意见……
我们有理由相信:这两个事件关系重大且意义深远。
事情缘于新的《食品安全法实施条例》(以下简称《条例》)的颁布实施。《条例》将受到限制的“病毒性肝炎”明确界定为“甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎”,未禁止乙肝携带者从事食品行业。这是我国乙肝病毒携带者第一次在法律层面上不再被禁止从事食品行业。
的确,病毒性肝炎有五种,甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,每种肝炎的传播途径、传染性的强弱、是否变为慢性都不同,不能混为一谈。权威专家指出,五种病毒性肝炎中,只有甲型肝炎、戊型肝炎可以通过消化道和日常生活接触传染,而乙肝、丙肝、丁肝日常生活接触不会传染,其中,乙肝的传播途径是血液、母婴、性。实际上,乙肝传播主要来源于家族性的母婴传播,不少夫妻中一方有乙肝,另一方没有抗体的情况下共同生活二三十年都没有被传染。因此,要真正消除对乙肝的歧视必须掌握相关的医学常识。
一方面,如同旧版的《条例》一样,政府原来各项政策制定存在误导,将所有的“病毒性肝炎”统一对待,导致不少乙肝携带者被政策歧视,并加强了人们对乙肝传染性的错误认识。
艾滋病的检测被当作是隐私,乙肝的检测同样应该是隐私。与艾滋病不同的是,预防乙肝可以通过注射乙肝疫苗获得较高的免疫力。为何我们不能善待身边的乙肝病毒携带者呢?事实上,与甲肝、戊肝等其他肝炎患者生活在一起比与乙肝患者一起生活更危险,更容易被传染,而我们的入职、入学体检中却从不检查甲肝和戊肝。
因此,鼓励检查肝功能,取消乙肝两对半检查才是科学之举。因为正常人群,查一次就知道自己有没有抗体,打了疫苗之后再查一次,5年~10年内也几乎不会发生变化,没必要重复检查。相反,肝功能的检查则可以提早发现是否感染了除乙肝之外的其他肝炎或其他的肝病,并为乙肝患者提供是否需要治疗的依据。
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