肝病患者饮食禁忌:不宜吃富含纤维食品
临床上经常有肝病患者咨询饮食方面的问题,可以吃什么,不可以吃什么。其实肝病患者的饮食只要能够做到高蛋白、高热量、高维生素,综合营养,合理搭配即可,并没有太多的特殊要求。目前认为在保证营养均衡的前提下尽量减少不必要的额外食品,使饮食个体化,保持旺盛的食欲,理智地把每日的饮食热量控制在 7531-10460千焦(1800-2500千卡)之间比较适当,并且根据自己的食量,每餐吃到八分饱为宜,尽量做到五宜和五不宜。
五宜:
(一)宜清淡饮食
炒菜应清淡,少放油,少食生冷、油腻食品,如蔬菜、水果、豆类制品、鱼类、玉米等清淡食物,含有大量的维生素A、B族、C、E以及纤维素等,有较好的抗氧化功能,能增强肝细胞的代谢能力且易于消化吸收。
(二)宜食含丰富蛋白质的食品
蛋白质是维持生命活动最重要的营养物质,提供人体所需的各种氨基酸。肉、蛋、奶、鱼、豆制品等含优质蛋白质的食品,在每日的膳食中应轮换供应,正常人维持日常活动,每日所需蛋白质约70克,肝病患者为促使肝细胞再生和修复,则每日需要1~1.5克/公斤(体重)为宜,蛋白质摄入过少会引起营养不良,但进食过多又会造成高脂血症和脂肪肝,给肝病患者补充蛋白质时应注意以下三点:动、植物蛋白质要各半搭配;每日吃的分量应大致相同;重症肝炎或肝硬化有肝性昏迷趋势的患者,应少食甚至禁食蛋白质。
(三)宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素
适当补充含矿物质及维生素丰富的食物,如海鲜、海藻、香菇、芝麻、核桃、大枣、杞子、贝壳类食物。
(四)宜进食细软、易消化食物,尤其是肝硬化发生食管静脉曲张的患者。
(五)宜少量多餐,可在三餐之外增加两餐点心。
五不宜:
(一) 不宜吸烟、饮酒
吸烟会影响肝脏的脂质代谢,有调查显示:肝癌病死者中,吸烟者死亡率是不吸烟者的1.6~1.7倍,可见,与其他癌症一样,吸烟对肝癌的发生也有某种恶劣影响。众所周知,饮酒伤肝,现在还没有任何药物或食物能防止酒精对肝脏的损害,特别是空腹饮酒时,酒精很快被吸收入血,不仅会对肝脏造成损害,对全身亦有不良影响。特别是慢肝病人,饮酒无异于在饮毒药,饮酒后有80%的乙醇迅速吸收入血,其中90%~95%在肝内代谢,饮酒过多,容易导致营养不良,机体免疫力降低。另外,无论快速或慢速、大量或少量摄入酒精都会增加肝脏的耗氧能力,出现缺氧性坏死。所以有肝脏疾病者,最好的选择就是不吸烟、不饮酒。
(二)不宜进食过多甜食和辛辣、刺激性食品
吃糖或甜食过多会使体内丙酮酸和乳酸等糖类代谢产物增多,肝脏要付出更大的劳动来清除这些有害物质,容易导致肝脏“操劳过度”,同时也使肝脏“顾此失彼”,影响其它营养成分的吸收,造成食欲减退和营养不良。
(三)不宜盲目进补
肝病患者不提倡过度服用补药,正常饮食即可提供足够的营养。也不要盲目服用保肝药物,以免加重肝脏负担,不利于康复。
(四)不宜吃含纤维较多的食品以及产气多的食品
如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。
(五)有腹水者,不宜摄入过多的食盐
因为盐可以增加钠水潴留,加重水肿。
总之,肝病饮食并无特殊,足够的热量、适量的蛋白,丰富而全面的维生素,适量的纤维即可。在饮食上有太多的禁忌容易导致营养失调,过多地依赖中药补药而忽视正常饮食则是舍本而求末之举。最后再介绍几种对肝病病人有益的水果、蔬菜,以备选用:香蕉、苹果、荸荠(马蹄)、葡萄、石榴;空心菜、荠菜、包菜(即圆白菜、卷心菜)、蘑菇、香菇、木耳、海藻、百合、胡萝卜、西红柿、冬瓜、黄瓜、薏苡仁、大豆、莴苣。
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