乙肝准妈妈孕中期一定要监测肝功能

　　在怀孕分娩的过程中，除了正常的产前检查，乙肝“准妈妈”还要做好以下身体监测。在准备怀孕之前，应结合乙肝两对半、病毒水平以及转氨酶等数据请医生进行综合评估，以选择合适的怀孕时机，此外应做B超检查是否有肝硬化情况，必要时进行肝穿刺。在怀孕中期，需要监测肝功能情况。而在分娩之前，不仅要检查肝功能，还要检查凝血情况，必要时分娩后给予止血药物。分娩之后，乙肝妈妈需要检测肝功能、乙肝两对半、HBV-DNA，如有必要进行抗病毒治疗。

　　如果怀孕早期出现肝功能轻度异常，最好不要用药，避免对胎儿产生影响。但是，如果出现严重肝功能异常，需要首先考虑孕妇的生命安全，这时需要产科医生和传染科医生共同协商处理方案。怀孕6个月后，可视肝功能情况适当给予降酶治疗，这时用药往往是比较安全的。

　　有些人为了预防宫内传染，在怀孕后几个月就提前注射免疫球蛋白，这样有用吗?郭文指出，孕期子宫内传播的几率其实是很低的，即使有的话也很难预防，所以不建议用药预防。此外，国内外均无医学证据证明孕期注射免疫球蛋白可以预防宫内母婴传播。至于宫内母婴传播的主要原因，其实主要由胎盘轻微剥离，渗漏的母亲血液进入了胎儿血循环引起的，建议孕妈妈一定要避免剧烈运动，不要摔跤，以减少胎盘剥离的风险。

　　而要预防母婴传播，最重要的手段是婴儿出生6小时内及时接种乙肝疫苗，并注射乙肝免疫球蛋白。