当前位置:首页乙肝乙肝保养保健 → 全国爱肝日:将护肝战役进行到底!举报

全国爱肝日:将护肝战役进行到底!

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.3       浏览: 7142次

  3月18日全国爱肝日,今年主题为“爱肝你我同行,共筑健康长城”

  我国有乙肝病毒携带者1.2亿人,其中慢性乙肝病人有3000万。每年大约有28万人死于乙肝病毒感染

  约30%的酒精性脂肪肝可发展为肝硬化;约15至25%的非酒精性脂肪性肝炎可进展为肝硬化

  治疗原则:全程强效抗击病毒我国是乙肝大国。每10人中就有1人携带乙肝病毒。每年大约有28万人死于乙肝病毒感染。

  去年12月推出了新版《中国慢性乙型肝炎防治指南》,再次强调治疗慢性乙肝关键在于抗病毒。被确诊为慢性乙型肝炎的病人,如果转氨酶升高或者经肝活检证实肝组织有明显的慢性炎症,血清乙肝e抗原、HBV-DNA阳性时,都应该进行抗病毒的治疗。

  根据患者接受抗病毒治疗的情况,慢性乙肝患者可分为初始治疗患者、正在或曾经接受过治疗患者,停药后观察,以及复发后继续治疗的患者。第二军医大学附属长征医院副院长、感染科主任缪晓辉教授指出,这几类患者虽然处于抗病毒治疗的不同阶段,但是所有患者都应该尽可能把乙肝病毒载量降到最低水平。

  随着抗病毒治疗药物在临床上的普及应用,当前有越来越多的抗病毒“经治”患者。因为多种原因,不少“经治”患者的病情控制不佳,但病人不能因此丧失信心放弃治疗,只要让有经验的医生适当调整方案即可。最近召开的亚太肝病年会上公布了一项研究数据,根据这一国内开展历时最长,规模最大的乙肝抗病毒药物临床实践研究,抗病毒治疗药物阿德福韦酯治疗至少3个月的患者,当发现乙肝病毒仍不能被有效控制时,改用强效抗病毒药物恩替卡韦治疗48周后,超过一半的e抗原阳性患者和近100%的e抗原阴性患者的病毒指标降至不可测。

  缪教授指出,成人肝硬化的累积发生率与持续高病毒载量呈正相关,无论初治还是经治患者,无论是e抗原阳性还是阴性慢性乙肝患者,无论是代偿期还是失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,都必须在抗病毒治疗过程中,定期检测了解乙肝病毒的控制情况,如果控制不佳,必须及早调整治疗方案,最大限度降低病毒载量。

  防患“弯路”:有效管理耐药问题除了全程强效降病毒外,实现乙肝治疗目标的另一个关键任务是有效管理耐药,而管理耐药的最佳策略是预防耐药。缪晓辉教授认为,一旦出现耐药,不但导致抗病毒药物疗效降低、病毒反弹,患者还将在不断加药或换药的过程中承受额外的检测和治疗费用。新版《慢性乙型肝炎防治指南》也进一步指出在进行抗病毒药物长期治疗中,要重视耐药问题,并首次强调要谨慎选择核苷(酸)类药物,如条件允许,开始治疗时宜选用抗病毒作用强和耐药发生率低的药物。

  然而在实际治疗过程中,不少患者并未意识到“强效降病毒和全程防耐药”的重要性,在初次治疗选药时,往往仅从药物价格的角度来选择抗病毒治疗药物,因而没有选择强效降病毒和低耐药的药物。缪晓辉教授认为,这种意识往往让患者得不偿失,因为一旦发生耐药,病毒复制又开始“抬头”,前面的一切治疗努力可以说都“功亏一篑”。虽然当耐药出现后,部分患者仍可通过加药来再次遏制乙肝病毒,但耐药检测和调整治疗方案都意味着额外的费用,而且更重要的是在病毒“抬头”的过程中,肝脏炎症一直在加剧,疾病也开始继续发展。

  缪晓辉教授还提到,美国和欧洲的乙肝治疗指南也都强调抗病毒治疗要首选强效低耐药药物,这正是意识到预防耐药对于治疗乙肝的重要性。因为当前的乙肝抗病毒治疗方案都无法彻底清除病毒,所以在长期使用口服核苷类药物后都存在耐药的风险。缪晓辉教授指出:“抗病毒疗效越强耐药发生风险越低,因此早期并全程使用强效降病毒药物,从而最大限度地把病毒控制到最低数量,不但可减缓肝病进展,而且可预防耐药,避免治疗走弯路。”

标签:全国  战役  进行  进行到底  到底  
图片推荐
    我国中医药发展存在的问题

    我国中医药发展存在的问题

    “目前,在国际中药贸易中,80%的中药是日本产的,德国的中草药年销售额为22亿美元,人均消耗中草药约36.55美元,远高于作为中医药发祥地的中国。”这个尴尬的现实让全国人大代表唐祖宣很纠结。他指出,这
    乙肝患者如何预防肝硬化?

    乙肝患者如何预防肝硬化?

    乙肝患者如何预防肝硬化?在肝硬化患者当中有很大一部分是由慢性乙肝发展而来的,但并不等于是乙肝就一定会形成肝硬化,相对来说,慢性乙肝性肝炎患者发展肝硬化的比率比一般人高,那么应该如何预防呢?乙肝患者如何
    乙肝腹胀腹痛的原因?

    乙肝腹胀腹痛的原因?

    腹胀腹痛可谓是临床上乙肝患者多见的主诉症状,那为什么会引起腹胀腹痛的不适症状呢?乙肝腹胀腹痛的原因?借此听听肝病专家对此的介绍吧。  乙肝患者多伴有不同程度的肝脏损害,而肝脏本身是消化系统的一个重要的
    小伙吃海鲜“摊上事儿” 军医支招远离戊肝

    小伙吃海鲜“摊上事儿” 军医支招远离戊肝

    万万没想不到啊,自己这么强壮的身体也抵挡不住戊肝病毒的侵袭,这下摊上事了,从小在海边长大的80后林先生,看着自己检查结果,自嘲着和自己开起了玩笑。  3月12日下午,林先生的大学同学出差路过宁波,下车
    肝硬化易导致什么并发症

    肝硬化易导致什么并发症

    肝硬化患者往往死于并发症,对于肝硬化并发症的治疗不可忽视。上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。  1、肝性脑病:肝性脑病是最常见的死亡原因。  2、上消化道大量出血
    恢复肝功能防止肝纤维化  中医治慢肝的特色与优势

    恢复肝功能防止肝纤维化 中医治慢肝的特色与优势

    慢性病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的常见病,在西医治疗上核苷类似物与干扰素存在病毒变异及不良反应较大等诸多问题。在长期的医疗实践中,中医药治疗乙型肝炎积累了较为丰富的临床经验,美国的世界肝病权威汉斯
    乙肝大三阳可以喝红酒吗?

    乙肝大三阳可以喝红酒吗?

    家里备有很多红酒,吃饭的时候会喝;朋友来了也会喝;心情不好的时候自己也会喝点....红酒成为欧阳女士的一部分,但最近去医院体检时发现,自己竟然是乙肝大三阳!医生建议要戒酒,白酒我不喝,那红酒呢?乙肝大
    脂肪肝不宜吃什么?

    脂肪肝不宜吃什么?

    脂肪肝不宜吃什么?脂肪肝患者除了应积极采取适当的治疗外,日常生活中合理的饮食对于促进病情的康复起着非常重要的作用。那么,脂肪肝不宜吃什么?下面我们来看看肝病医院专家的详细介绍。  脂肪肝不宜吃什么? 
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面