几种病毒性肝炎的简介
甲型病毒性肝炎:可以造成一定范围内的流行,流行速度快,感染人群多,危害很大。如甲型肝炎:因饮水被污染或大量食用被甲肝病毒污染的贝类都可引起大流行。孕妇感染戊肝后,13%~39%病死,病死率高于甲型病毒性肝炎孕妇的病死率。乙肝和丙肝都有可能通过输血而获得,如果血站或血库遭受到污染,接受输血的患者,后果不堪设想。
乙型病毒性肝炎:危害最大的是乙型肝炎。我国现有乙肝病毒现症感染者一亿多人,其中包括病毒携带者、程度不一的乙肝病人、因乙肝而导致的肝硬化、肝癌患者等等,这么庞大的人群,面临着生活、诊断、治疗、随访、工作、社会压力等等一系列问题。
(1)慢性乙肝缠绵不愈,这是因为新生儿期及3岁以下的婴幼儿感染后大多数成为表面抗原阳性的病毒携带者,这些携带者中的一部分能发展成急性发作、或迁延及活动性肝炎、肝硬化甚至肝癌。现已明确我国肝硬化及肝癌病例多来自于慢性乙肝。
(2)目前尚无治疗乙肝的特效药物问世,慢性乙肝患者彻底治愈尚需时日。
(3)众多的乙肝病毒现症感染者有可能通过垂直传播、血液传播等形式,将乙肝病毒传染给别人。我国乙肝的传播多来于母婴或父婴垂直传播,如果乙肝父母生育的小孩,出生时没有注射乙肝疫苗,这些孩子有可能成为乙肝病毒携带者,成为日后慢性乙肝的储备库。乙肝的垂直传播家系特点明显,可能呈现一传十,十传百似的现象,危害巨大。
丙型病毒性肝炎:病例数量远不及乙肝,但是危害却不小。它的传播方式和乙型肝炎有所不同,丙肝病毒在血中的浓度远低于乙型肝炎病毒,精液、唾液、阴道分泌物中虽也有病毒排出,但是数量不大,传染性较乙肝病毒小。我国丙肝病例多来自于输血和静脉吸毒,过去采取有偿献血制度时,卖血现象普遍,血液污染机会较高,丙肝病毒在持续感染过程中容易发生变异,并在进化中发展为不同的基因型,我国大部分地区为1b(Ⅱ)型占优势,该类型对于干扰素治疗反应欠佳,容易反复。丙肝患者演变为肝硬化后,肝功仍不稳定者容易转为肝细胞癌。
丁型病毒性肝炎:是一缺陷病毒,因为它的外膜是乙型肝炎表面抗原,核心部分才是丁型肝炎病毒的成份。病情长期稳定,感觉良好,如突然病情出现波动、加剧,可能是重叠感染了丁肝病毒,使肝功损害严重,危及生命。
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