当前位置：首页 → 乙肝 → 乙肝治疗用药 → “两对半”测定有误区！举报

“两对半”测定有误区！

作者：admin 来源：用户投稿时间：2016.3.3 浏览： 7026次

在乙肝“两对半”中，真正有定量测定价值的只有抗HBs，但这种测定也不是用于临床乙肝患者疗效观察，而是用于人群乙肝疫苗注射效果的判断。

　　乙肝“两对半”即HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗Hbe和抗HBc等，做为乙型肝炎病毒感染血清学标志物，其临床意义主要用于判断患者是否感染过乙肝病毒。但现在有些临床实验室开展的乙肝“两对半”的定量测定，竟然用以判断乙肝患者临床治疗的效果，这是一个误区，是对这之间的关系不了解所致。

　　目前针对感染性疾病抗病原体的药物治疗主要有两类，一是杀灭，如梅毒和结核病的抗菌素应用治疗;二是抑制，如乙肝和丙肝的抗病毒治疗。当治疗有效时，前者表现为病原体的消失，后者表现为病原体数量的动态性降低。因此，与治疗效果密切相关的是病原体的存在与否或存在数量的多少。而抗体，因其是机体对病原体特定抗原成分的特异免疫应答的产物，即使是病原体因抗菌或抑病毒药物的应用已消失或大大减少，也可能在体内存在相当长一段时间或持续存在，其与病原体的存在与否或存在数量无正相关关系。

　　也许有同道要问，那么病原体抗原呢?那不是病原体上的一部分吗?应该说其含量高低与病原体之间有正相关了吧。这要具体情况具体分析。如上面提到的HBsAg和HBeAg就不行，因为HBsAg在乙肝患者血循环中以三种形式存，即圆形颗粒、管形颗粒和Dan颗粒，其中只有Dan颗粒中存在乙肝病毒，但其仅占所有HBsAg的0.2%，其他绝大部分为空的圆形颗粒和管形颗粒，所以HBsAg和乙肝病毒之间自然就缺乏正相关。而HBeAg通常与乙肝病毒存在之间有很好的正相关，它也是乙肝患者传染性强弱的一个主要血清学指标，按理应该可以作为乙肝患者抗病毒疗效的观察指标，实际上也有很多人在这样做，但由于乙肝病毒基因组的前C区常易出现点突变，使得HBeAg表达的缺失，此时血清HBeAg测定为阴性，但病原体仍大量存在。因此，HBeAg也不能作为乙肝患者抗病毒疗效观察的指标。

标签：两对对半测定有误误区

上一篇：乙肝-美丽光环的背后

下一篇：乙肝患者，为何悲喜两重天？

图片推荐

: 重磅消息！首个移植后肝VOD治疗药物已获FDA批准
最近，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了去纤苷酸钠（Defitelio）用于治疗成人及儿童造血干细胞移植（HSCT）后继发的肝静脉闭塞症（VOD）。该药是首个批准治疗严重肝VOD的药物。　　Pau

: 喝酒会导致转氨酶升高吗？
咨询：昨天去医院做体检，结果发现肝功能转氨酶高出了正常水平，我很不解之前没有任何疾病史，为什么转氨酶会突然升高呢？有没有可能与我检查前一晚喝酒有关？所以想再问问各位专家喝酒会导致转氨酶升高吗？　　喝酒

: 肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗
南方医院感染内科主任医师彭劼教授在8月18日南方医院举办的《肝豆状核变性学术专题会》上，就肝豆状核变性诊疗指南做了一番深入的解读，将自己对指南的理解和认识传递给更多临床医生。彭劼教授认为，肝豆状核变性

: 肝移植成功率达95% 左半肝活体肝移植风险低
肝移植是针对终末期肝病的一种有效的手术治疗方法，肝移植通常运用于发生严重肝脏良性疾病，比如肝硬化合并肝癌、肝硬化合并肝功能衰竭等，保守治疗已经无效而必须采取的治疗方法。活体肝移植已经普遍运用于临床，这

: 肝功能反复异常医生：是“接吻病毒”作怪
肝功能异常意味着肝脏受到某些致病因素的影响，发生损伤。常常听说甲、乙、丙、丁、戊型肝炎会引起肝功能异常，但你知道吗，接吻病毒也能引起肝功能异常。　　她的转氨酶反复升高　　安徽阜阳刘女士两年前感觉有点乏

: 小三阳饮食上要注意什么？
很多患者咨询小三阳饮食上要注意什么？　　乙肝小三阳病人需要“三分治七分养”，小三阳饮食上要注意什么呢？小三阳患者需继续注意自我保护及定期复查，时刻关注病情的变化情况，平时要养成良好的生活习惯，饮食应有

: 肝功能异常可以办理健康证吗？
咨询：昨天为办健康证，去医院做常规检查，结果肝功能检查结果显示轻度异常，因很担心这种情况不能办理健康证，所以想问问各位专家肝功能异常可以办理健康证吗？　　肝功能异常可以办理健康证吗？专家表示：健康证要

: 转氨酶高一定要用药治疗吗？
咨询：单位体检，结果我被告知肝功能转氨酶不正常，社区医生说我这种情况，最好用药治疗，我不想吃药，所以想问问各位专家转氨酶高一定要用药治疗吗？　　转氨酶高一定要用药治疗吗？专家表示：引起转氨酶升高的原因

“两对半”测定有误区！

热门阅读

图片推荐

重磅消息！首个移植后肝VOD治疗药物已获FDA批准

喝酒会导致转氨酶升高吗？

肝豆状核变性诊疗指南 “肝豆”患者需终生治疗

肝移植成功率达95% 左半肝活体肝移植风险低

肝功能反复异常医生：是“接吻病毒”作怪

小三阳饮食上要注意什么？

肝功能异常可以办理健康证吗？

转氨酶高一定要用药治疗吗？

你是怎么知道肝囊网的？