乙肝选药要防耐药性

　　北京地坛医院肝病中心内三科主任谢雯主任医师表示：“慢性乙肝是个慢性病，只要长期稳定控制病情，患者仍然可以继续正常工作、学习和生活。”，目前治疗乙肝最有效的方案就是抗病毒治疗，核苷类抗病毒药物则是广泛使用的抗乙肝病毒药物。不过，治疗慢性乙肝最主要障碍，就是核苷类抗病毒药物的耐药问题。耐药发生后可能导致之前的抗病毒治疗功亏一篑，并影响后续治疗的效果。

　　谢雯建议，刚刚发现患上慢性乙肝的患者一定要重视初选药物，以避免产生耐药而影响后面的治疗。影响耐药主要有两大因素：抗病毒药物抑制病毒复制的能力、药物抵御耐药的基因屏障高低。初治时最好选择强效且具有高基因屏障的药物，如博路定（恩替卡韦片）等，预防耐药发生。