乙肝抗病毒治疗,选对药很关键!
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时间:2016.3.3
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慢性乙肝目前还难以根治,许多患者治疗时还面临难治愈的情况。因此专家提醒,乙肝患者是治疗初期就要确定治疗方案,选好药物。
乙肝治疗抗病毒是关键
慢性乙肝的治疗目的是,最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应症,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
乙肝抗病毒选对药物很关键
慢性乙型肝炎患者,开始治疗时的选药成为治疗成功与否的关键。因为慢性乙肝患者必须长期用药控制病情,但长期治疗发生病毒耐药是医生和患者面临的共同问题。耐药的发生增加了治疗失败的风险,可导致病毒反弹及病情恶化,并且使后续治疗药物疗效下降,处理十分棘手。
因此从治疗一开始就要优先选用抗病毒能力强、耐药率低的药物变得尤为重要。慢性乙肝既要遵循个体化的原则,又要抓住主要矛盾,综合考虑所选药物的特点(抗病毒强度、安全性、HBeAg血清转换率和耐药率),同时兼顾患者的经济能力和意愿,从而制订较理想的治疗方案。
延伸阅读:乙肝为何难治愈
造成难治型乙肝的原因还有三方面:
一、乙肝病毒有难治型。现在对病毒的研究越来越细,病毒的基因型、亚型、准种、序列不一样,乙肝病毒变异多,容易产生耐药。
二、病人因素。病人的依从性不好,自行换药或停药、肥胖、合并其他病毒感染等。
三、受环境、药品、医疗条件所限,有些乙肝患者在一开始就没有得到规范治疗。
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