乙肝不同类型的症状介绍
乙肝分为急性和慢性两种情况,求医网专家介绍;急性乙肝一般以HBsAg阳性;HBeAg阳性;抗-HBcIgM阳性高滴度(≥1:1000);HBV-DNA阳性,作为诊断依据。急性乙型肝炎临床表现多样化、潜伏期较长(约45-160日,平均60-90日)。不同类型的肝病症状表现有所不同。
急性黄疸型肝炎症状:
黄疸前期:多缓慢起病,发热轻或多无发热常出现关节痛、皮疹。常见症状有乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻。本期平均持续5-7天。
黄疸期:发热消退,自觉症状稍减轻,巩膜及皮肤出现黄疸,数日至3周内达到高峰。尿色深黄可出现一过性粪便变浅。肝区痛、肝大、质较软,有压痛和叩痛。本期持续2-6天。
恢复期:患者黄疸逐渐减轻、消退,大便颜色恢复正常,皮肤瘙痒消失,食欲好转,体力恢复,消化道症状减轻,黄疸消退,肝功能恢复正常。本期一般为1-2个月。
急性无黄疸型肝炎症状:
此型较多见,占急性肝炎的90%以上。症状较轻,全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状。肝大、质较软,有压痛和叩痛。此型肝炎症状轻常被忽视诊断。病程约2-3个月。
慢性乙肝症状
很多慢性乙肝患者早期无症状或仅有食欲减退,消化功能差,进食后腹胀,没有饥饿感;厌吃油腻食物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦;、头昏、头痛、脸色发黄等。随病情发展可能会出现如下症状:
1、肾脏病变。乙肝合并肾脏损伤,以肾病表现为主,无一定规律可循。
2、心血管病变。可出现心肌炎、心包炎,可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎,此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后,大多数常与慢迁肝或慢活肝一起形成双重炎症。
3、消化系统病变。肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变,故有上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外,胆管炎、胆囊炎也很常见,还多见急性水肿性胰腺炎。慢性肝病病人因为长期营养状况较差,还可出现皮疹、皮肤干燥、舌炎、口角炎。
4、血液系统病变。急性乙肝常有不同程度的血液改变和骨髓再生不良。肝炎可发生再生障碍性贫血,男多于女,病情进展较快。由于肝合成凝血因子减少,脾功能亢进时血小板减少,毛细血管脆性增加等原因,致使这类病人易出现齿龈出血、皮下出血及皮肤紫斑。
5、神经系统病变。可引起多发性神经根炎或多发性神经炎伴上升麻痹及细胞蛋白分离,也就是格林一巴利综合征。
6、内分泌系统病变。因醛固酮、抗利尿激素增多,致使尿量减少、钠水潴留,部分病人可出现水肿;男性病人可出现乳房以育、睾丸萎缩及毛发脱落;女性病人可出现痤疮、多毛行等症状。
求医网温馨提示:乙肝患者一定要注意自己的饮食。禁忌酗酒、禁忌饮食过量尤其是对肉类和糖类,过多的吃肉类和糖类,会使多余的蛋白质和糖类食物转化为脂肪而储藏,生活规律、适当运动,避免不感到疲乏、恶心,同时要保持心胸开阔,情绪乐观。
【参考文献:《乙型病毒性肝炎》】
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