肝癌根治的方法有哪些
南方医院感染内科主任医师 骆抗先教授
许多乙肝患者的亲友因肝癌故去,所以对其有莫名的惊恐。有些患者甲胎蛋白增高、或B超出现“占位性病变”,会精神紧张,夜不成眠;有些患者当突然知道自己确诊肿瘤时,会精神崩溃、神情迷茫。我看到此时的患者常常不知所措,完全失去了与疾病作斗争的主动性,听任医生和家人决策。我希望乙肝网友,在肿瘤离你还很遥远时先了解它,以后万一遇到,不会乱了方寸。
肝癌是慢性乙型肝炎的一种严重后果,一般人总认为它是绝症,其实在“小肝癌”时期确定诊断,许多患者是可以根治的。
肝癌真能根治吗?
只有小肝癌(直径1~2公分)才能根治。
肿瘤结节很小,完全限定在发生的原来位置,没有肿瘤细胞进入到周围的门静脉,或跑到外围的肝组织中去。因为肿瘤细胞只限定在小结节中,只要把小结节切除或破坏,肝脏组织中没有肿瘤细胞存留,就不会复发,当然是根治了。
如果瘤结节的直径小于1.5公分,瘤细胞几乎都在原位,当然可以根治。
如果瘤结节的直径1.5~2.0公分,切下的肝组织在显微镜下观察,发现10%已有小卫星肿瘤病灶,25%在附近的门静脉中有肿瘤细胞,还有75%的患者能够根治。
怎样才能争取根治?
使小肝癌能早期诊断,是当前争取根治的惟一措施。
筛检的方法有两项:B超和甲胎蛋白。绝大多数肿瘤在肝硬化的基础上发生,但许多肝硬化会漏诊,最好所有慢性乙肝病毒携带的人,都能每6个月进行一次筛检,高危患者(请看《浅谈肝癌》的第一篇博文)在有生之年都要进行筛检。
如果能每6个月进行一次筛检,检出的都是小肝癌。
哪些方法能根治?
根治的方法有三种:手术切除,肝移植和射频消融。
肝细胞是围绕着肝脏的血管分布的,围绕一支血管的肝组织叫做肝段。肿瘤细胞直接向近处扩散,或经门静脉向较远处扩散。手术可把含肿瘤的一小段肝组织都切除,早期瘤细胞即使不在结节原位,也不会走出肝段,所以手术切除是最彻底的方法。
只有体质较好的代偿性肝硬化患者,才能够承受手术。
小肝癌或稍大一点的肿瘤也可以做肝移植,如果有肿瘤细胞走出了肝段,还不至于扩散到肝外,肝移植可以根治。
稍差一些的患者可以考虑做射频消融,这是一种介入的方法,把电极针经皮肤刺入瘤体,以高频电使周围组织产生高热而肿瘤坏死。新近进口仪器的电极针,只在针尖产生高热,定点效果很好,已经批准可以代替手术。
更多肝癌文章推荐:
肝癌患者,注意饮食慎防肝癌并发症
肝癌早期症状不明显也不在肝上
乙肝患者防肝癌必备之道
肝癌是过度治疗“重灾区” 肝癌患者切忌
中医中药治疗转移性肝癌的优势
原发性肝癌吃什么好?
家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. “苦瓜肝”的悲剧 肝移植能够挽救吗?9324
- 02. 阿米巴肝脓肿需要做哪些化验检查10931
- 03. 肝炎传播的误区12802
- 04. 感冒与肝炎需细辨!7746
- 05. 疲乏无力当心肝纤维化 常做一事加速肝纤维化10052
- 06. 慢性肝炎症状12611
热门阅读
- 01. 别让自己走进脂肪肝!
- 02. 主要的肝硬化的病因有哪些
- 03. 肝病患者切勿熬夜守岁 节假日期间充足睡眠很重要
- 04. 肝腹水患者的好粥之道
- 05. 干细胞的治疗费用是多少?
- 06. 小三阳的四个治疗措施
- 07. 酒精肝会传染吗?
- 08. 脂肪肝患者适度吃肉有好处
- 09. 脂肪肝易诱发恶性肝病 抵制5大美食防治脂肪肝
- 10. 乙肝治疗的四座迷宫
图片推荐
乙肝孕妇应如何选择分娩方式?
生育一个健康可爱的宝宝是每一个女性的心愿,而对于乙肝患者来说,更是如此。那么,乙肝孕妇应如何选择分娩方式?乙肝孕妇选择哪种分娩方式较为安全?对此,我们特邀肝病医院专家来详细解答。 乙肝孕妇应如何选择
跟踪“乙肝歧视”第一案:“乙肝”携带者的难题
张先著肩负着众多“战友”的希望。 周伟的法律援助,使他得到了众多乙肝病毒感染者的尊敬和感激。不必知道他们的名字,不必看到他们的面孔,“肝胆相照”网站的网友们形成坚固的联盟,为维护1.2亿乙肝病毒感染者
孕妇能接种乙肝疫苗吗?
众所周知,接种乙肝疫苗是预防感染乙肝的最有效的方法,体内没有乙肝抗体的人都应及时接种乙肝疫苗。那么,孕妇能接种乙肝疫苗吗?孕妇接种乙肝疫苗对胎儿会不会有什么影响?对此,我们请肝病医院专家来详细解答。
哪些原因会导致小便发黄
哪些原因会导致小便发黄?导致小便发黄的原因很多,有的是病理上导致的,有的是因为生理上导致的,具体哪些原因会导致小便发黄,下面请肝病医院专家为大家做详细解答: 1.水喝少了引起的尿黄,尿液浅黄是因为尿
部分白领运动太盲目 拼命减肥竟减出脂肪肝
健身已成为沪上白领的生活方式,五成白领每周锻练,与此同时太随意或太过度也成为白领运动最突出问题。目前,仁济医院正与上海体育大学合作,酝酿推出体适能测试和运动管理项目,为白领运动体检。 两成白领盲目运
如何减少乙肝母婴传播
南方医科大学南方医院感染内科主任医师 彭劼 近年来广泛推行乙肝疫苗的预防接种,在我国作为计划免疫工程,对所有新生儿实行乙肝疫苗主动免疫。从人群感染率分布看,15岁以下少年儿童HBV感染率明显下降。然
当心!药物伤肝会“潜伏”
提起肝病,很多人会想到乙肝、丙肝等病毒性肝病,但临床上,我们也常遇到因服药不当引起肝损伤的案例。最近,我们科就收治了一位因服中药不当,诱发亚急性肝衰竭的64岁女性患者。为了避免类似情况的发生,希望大家
乙肝转肝硬化如何判断?
乙肝转肝硬化如何判断?因乙肝治疗、护理不当,是可以向肝硬化转化的,故在临床“乙肝转肝硬化如何确诊”一直都备受大家关注,那乙肝转肝硬化如何判断呢? 乙肝转肝硬化如何判断?专家表示:乙肝转肝硬化,大家可