当前位置:首页肝病知识肝病健谈 → 慢性乙肝病毒携带者该做什么举报

慢性乙肝病毒携带者该做什么

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.15       浏览: 10426次

  南方医科大学南方医院感染内科副主任医师 姜荣龙

  慢性乙肝病毒携带者该做什么?

  慢性乙肝病毒携带怎样发生?

  极大多数慢性乙肝病毒携带者在小儿时期就已经感染,可以来自母亲、家人,也可来自社会传播。小儿免疫系统尚未发育完全,感染乙肝病毒后不易清除,这种状态一旦发生,会在较长时期存在,医学术语叫做“免疫耐受性”,从而形成慢性携带。 小儿全面疫苗免疫方案实施后慢性携带率已由10%降至1%,少数婴幼儿仍发生了感染。发生感染的主要是e抗原(HBeAg)阳性母亲的新生儿,可能有多种原因:我国乙肝疫苗的剂量不足;未联合应用乙肝免疫球蛋白;如果母亲的血清病毒水平很高,即使规范的预防方案也可能失败,这些孕妇最好向专科医生咨询;还有很少新生儿可在宫内感染;也有少数新生儿对乙肝疫苗无应答。 乙肝病毒引起肝细胞的慢性、非致病性感染。肝细胞可持续分泌病毒,使绝大多数的肝细胞被感染。而肝细胞是长寿命的,故病毒可在漫长的岁月中持续感染。 控制乙肝病毒流行,可能要有几代人的努力。

  感染乙肝病毒后能不发病吗?

  乙肝病毒主要在肝细胞中复制,但不太妨碍细胞的新陈代谢,故不直接引起细胞病变。 慢性乙肝病毒携带者体内的乙肝病毒与免疫系统似乎“和平共处”:病毒不引起肝细胞的炎症破坏,极大多数感染者能保持健康;感染者的免疫系统也容忍病毒在肝细胞内复制。这就是免疫耐受状态;如果不“和平共处”了,免疫攻击肝细胞内的病毒,也会引起肝细胞的损伤。 这就可以理解:为什么e抗原阳性(即所谓“大三阳”)的携带者都有不同程度的免疫耐受性,即是压制对乙肝病毒的免疫攻击,既不清除病毒,也不引发肝细胞病变,血清病毒水平很高却没有肝炎。

  e抗原阳性和e抗原阴性的携带者有什么不同?

  随着年龄的增长,免疫耐受性逐渐衰退,血清病毒核酸(HBV DNA)的水平逐渐降低,低到某一水平(≈1×104拷贝/毫升),e抗原的滴度也随同降低而转为阴性。因而,e抗原检出率随年龄而低落:婴幼儿期近90%,少年期约50%,青年期约25%,45岁后低于10%。 HBeAg(+)期:在一定时期中高感染状态是相当稳定的,HBeAg和HBV DNA水平非常缓慢地下降,血清转氨酶持续正常,肝组织学无明显病变。 HBeAg(+)期非常漫长,每年只有5%~10%携带者的 HBeAg转为阴性,大多数人需在40岁以后。慢性乙肝病毒携带者都是由HBeAg(+)转为HBeAg(-)。

家庭医生在线专稿,如需转载请注明出处。

家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238

标签:慢性  乙肝  肝病  病毒  携带  携带者  该做  做什么  什么  
图片推荐
    乙肝孕妇应如何选择分娩方式?

    乙肝孕妇应如何选择分娩方式?

    生育一个健康可爱的宝宝是每一个女性的心愿,而对于乙肝患者来说,更是如此。那么,乙肝孕妇应如何选择分娩方式?乙肝孕妇选择哪种分娩方式较为安全?对此,我们特邀肝病医院专家来详细解答。  乙肝孕妇应如何选择
    跟踪“乙肝歧视”第一案:“乙肝”携带者的难题

    跟踪“乙肝歧视”第一案:“乙肝”携带者的难题

    张先著肩负着众多“战友”的希望。 周伟的法律援助,使他得到了众多乙肝病毒感染者的尊敬和感激。不必知道他们的名字,不必看到他们的面孔,“肝胆相照”网站的网友们形成坚固的联盟,为维护1.2亿乙肝病毒感染者
    孕妇能接种乙肝疫苗吗?

    孕妇能接种乙肝疫苗吗?

    众所周知,接种乙肝疫苗是预防感染乙肝的最有效的方法,体内没有乙肝抗体的人都应及时接种乙肝疫苗。那么,孕妇能接种乙肝疫苗吗?孕妇接种乙肝疫苗对胎儿会不会有什么影响?对此,我们请肝病医院专家来详细解答。 
    哪些原因会导致小便发黄

    哪些原因会导致小便发黄

    哪些原因会导致小便发黄?导致小便发黄的原因很多,有的是病理上导致的,有的是因为生理上导致的,具体哪些原因会导致小便发黄,下面请肝病医院专家为大家做详细解答:  1.水喝少了引起的尿黄,尿液浅黄是因为尿
    部分白领运动太盲目 拼命减肥竟减出脂肪肝

    部分白领运动太盲目 拼命减肥竟减出脂肪肝

    健身已成为沪上白领的生活方式,五成白领每周锻练,与此同时太随意或太过度也成为白领运动最突出问题。目前,仁济医院正与上海体育大学合作,酝酿推出体适能测试和运动管理项目,为白领运动体检。  两成白领盲目运
    如何减少乙肝母婴传播

    如何减少乙肝母婴传播

    南方医科大学南方医院感染内科主任医师 彭劼  近年来广泛推行乙肝疫苗的预防接种,在我国作为计划免疫工程,对所有新生儿实行乙肝疫苗主动免疫。从人群感染率分布看,15岁以下少年儿童HBV感染率明显下降。然
    当心!药物伤肝会“潜伏”

    当心!药物伤肝会“潜伏”

    提起肝病,很多人会想到乙肝、丙肝等病毒性肝病,但临床上,我们也常遇到因服药不当引起肝损伤的案例。最近,我们科就收治了一位因服中药不当,诱发亚急性肝衰竭的64岁女性患者。为了避免类似情况的发生,希望大家
    乙肝转肝硬化如何判断?

    乙肝转肝硬化如何判断?

    乙肝转肝硬化如何判断?因乙肝治疗、护理不当,是可以向肝硬化转化的,故在临床“乙肝转肝硬化如何确诊”一直都备受大家关注,那乙肝转肝硬化如何判断呢?  乙肝转肝硬化如何判断?专家表示:乙肝转肝硬化,大家可
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面