HELLP综合征的病因是什么?如何诊断HELLP综合征
溶血,肝酶升高和低血小板综合征也称HELLP综合征,通常表现为先兆子痫的并发症,但也可以独立发生。特征在于高血压,蛋白尿,水肿,与在第二或第三个三月期的开始,HELLP综合征和其他疾病鉴别诊断包括肝炎,胰腺炎,消化性溃疡,阑尾炎,胆石症,肝血肿,妊娠急性脂肪肝,免疫性血小板减少性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜,溶血性尿毒症综合征和系统性红斑狼疮。
HELLP综合征的病因是什么?
HELLP综合征是由几种机制引起的,当几种机制合并时导致溶血,转氨酶升高引起肝坏死和血小板减少症。最初的侮辱来源不明,但所有患者都有纤维蛋白沉积物导致血管内皮损伤的证据,导致微血管病性溶血性贫血和血小板活化和消耗,导致血小板减少症。纤维蛋白沉积物引起肝血窦阻塞,导致肝内出血和最终坏死区域,导致肝酶升高。出血可能最终发展成大血肿并导致肝包膜撕裂。HELLP综合征患者常伴有右上腹或上腹痛,恶心呕吐,不适和非特异性病毒样症状。有些患者也会出现头痛,但经历视觉症状的经验较少。由于大多数发展HELLP综合征的女性患有先兆子痫,这也是一个危险因素。
HELLP综合征如何诊断?
实验室异常有助于确认HELLP综合征的诊断,但目前还没有标准化的诊断实验室标准。常用的实验室检查值包括血小板计数低于100,000 /μL,血清天冬氨酸转氨酶(AST)水平高于70 U / L,血清乳酸脱氢酶水平(LDH)超过600 U / L。外周血涂片也可能有助于诊断,并常表现出片状细胞,毛细胞和棘状细胞。
研究表明,约50%被诊断为HELLP综合征的患者并不具备所有的诊断标准,但是那些确实具有这些诊断标准的患者,其疾病更严重,输血率和弥漫性血管内凝血(DIC)异常实验室标准。一些研究发现,母亲的发病率取决于血小板减少的程度; 因此,已经开发了HELLP综合征的亚型分类:
第1类:血小板计数为50,000 /μL或更低
第2类:血小板计数高于50,000但小于或等于100,000 /μL
第3类:血小板计数小于或等于150,000 /μL
体检包括右上腹或上腹部压痛和全身性水肿。高血压和蛋白尿很常见,因为大多数患者有先兆子痫,但这些并不总是存在。高达20%的患者没有高血压,高达13%的患者没有蛋白尿。肝活组织检查对于HELLP的诊断并不是必需的,但如果进行,通常会显示出窦状纤维蛋白血栓,出血和肝细胞坏死。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 治乙肝最好的方法8466
- 02. 肝胆管结石的手术治疗10771
- 03. 肝病的具体表现10343
- 04. 如何能及时发现肝炎9411
- 05. 肝脏为何会纤维化?肝纤维化不一定要大补10698
- 06. 肝硬化患者早上吃什么好7877
热门阅读
- 01. 恶心厌油恐是脂肪肝 保健工作不能缺五件事
- 02. 讲述一个乙肝患者的求医之路
- 03. 巧吃葡萄可以治疗肝病
- 04. 三大方法 让你和乙肝再也不见
- 05. 我省丙肝患者75万感染者大多“不知情”
- 06. 食用蘑菇 远离甲肝
- 07. 我国肝硬化多由肝炎所致 肝硬化者注意生活七忌
- 08. 甲肝的传播途径有哪些
- 09. 乙肝患者应预防感染戊肝病毒
- 10. 肝的致命伤的十大原因
图片推荐
蘑菇能防癌吗?
蘑菇,属于理想的天然真菌类食品,有很好的营养价值和医疗功效,在饮食推荐上,蘑菇可谓是肝病患者的饮食佳选,那蘑菇能防癌吗? 小小蘑菇能防癌?是的,蘑菇的确有一定防癌、抗癌功效,日常饮食多吃蘑菇,对机体
乙肝孕妇 更容易患妊娠期糖尿病
前段时间,某报上登了一篇《6个孕妈妈就有1个糖尿病》的文章,介绍了我国妊娠期糖尿病的发病率在17.5%左右。看到这篇文章后,我突然想起在曾帮医院妇产科建立的乙肝孕妇数据库中,资料记载完整的乙肝孕妇数量
专家称乙肝病毒感染者最好不用母乳喂养
昨日,世界卫生组织(WHO)官员在中国办事处办公室接受媒体采访“儿童是我们的未来,儿童的母亲是这一未来的守护者。”这是今天联合国秘书长安南对世界卫生日的献词。本报记者韩萌摄 每年有330万婴儿——
如何判断大三阳是否耐药?
如何判断大三阳是否耐药?乙肝耐药是由于乙肝病毒对药物发生适应性突变,导致药物抑制病毒作用的敏感度下降,耐药的发生是乙肝治疗失败的重要因素,它不仅影响慢性乙肝长期抗病毒治疗的疗效,还会增加处理耐药所需的
蜘蛛痣、蜘蛛痣图片
蜘蛛痣常出现于慢性肝病患者体表,常随着肝功能的变化而增多、减少或消失,因此蜘蛛痣对于判断肝功能的状态有一定得参考作用。如果我们能够多认识一下什么是蜘蛛痣,看看蜘蛛痣图片对于能否正确辨别和诊断蜘蛛痣是很
专家:保护好肝脏才是正路
酒桌前推杯换盏时,也让肝脏泡在酒精里煎熬,时间长了,酒精性肝硬化成为致命的伤害。为保住性命,肝脏移植是唯一选择。18日,记者从吉大一院肝脏移植中心了解到,近年来,我省肝脏移植手术水平不断发展,从今年年
两化验单相差大 治肝专家无证行医
两化验单相差大 治肝专家无证行医 医学界曾有人这样说过,谁能找到根治乙肝的办法,那么当年的诺贝尔医学奖肯定非他莫属。 蒋先生曾经把这样的希望投注到杭州专家杨医生的身上,但一年后,他的信心已经直线下落,
提示:不要再坑肝了!
不知道什么时候社会刮起了坑爹这个网络词语。不禁让小编联想到处于亚健康的人是否都处于坑自己的状态里:为了聚会;各种美食一通猛吃、一通酒猛喝,坑了肠胃还坑了肝;为了玩游戏,通宵不睡觉,坑了眼睛还坑了心;为