慢性乙型肝炎
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.13
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慢性病毒性乙型肝炎是指感染乙型肝炎病毒半年以上,病毒没有得到彻底清除,体内乙肝病毒潜伏或引起肝炎发病。主要由乙型肝炎病毒引起,根据疾病活动性质可分为非活动期与活动期,其中活动期又可分为即免疫耐受期、免疫清除期、非活动复制期和再活动期4个时期。
一、免疫耐受期:免疫耐受期患者一般肝功能正常,肝脏组织学检查未见明显肝损害,但HBV-DNA病毒载量高,血清HBsAg、HBeAg、抗HBC三者阳性(大三阳),此期可维持数年甚至数十年。
二、免疫清除期:免疫清除期清除期血清可以是大三阳,也可以是小三阳,即HBsAg、抗HBe、抗HBC阳性, HBV-DNA一般大于2000IU/ml,伴有肝功反复异常,肝组织学中度或严重坏死、肝纤维化等,反复或严重的肝损害可导致肝硬化或肝衰竭。
三、非活动复制期:血清表现为小三阳,HBV-DNA低于检测下限,肝功正常,肝组织学无损害或有轻微损害,乙肝病情得到控制,发生肝硬化和肝癌的风险大大减少。
四、再活动期:慢乙肝的再活动期指已经控制住病情的乙肝再次复发,表现为DNA阳转、肝功异常、病情加重等,如不及时治疗,疾病继续进展甚至可发生肝纤维化、肝硬化甚至原发性肝癌。
慢性乙型肝炎患者可适当食用高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,以促进肝脏恢复,但不应过分强调高营养,以免发生脂肪肝;避免饮酒;不宜食过量的糖;避免使用肝毒性药物及其它对肝脏不利的食物等等。应树立正确的疾病观,对疾病的治疗有耐心和信心,切勿有病乱投医,以免延误治疗;积极配合医生的治疗,并定期复查。
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