预防肝炎母婴间传播有哪些方法？

母婴传播是指乙型肝炎表面抗原阳性的母亲，尤其是表回抗原和e抗原双阳性的母亲将乙型肝炎病毒（HBv）传结婴儿，引起婴儿乙肝病毒感染的过积。这一过程可分为3方式：怀孕时经胎盘传播，分娩期产程中的传播及分娩后经哺乳等密切接触传播。我国约有75万一150万孕妇为乙肝病毒携带者，如不采取有效预防措施，HBsAg阳性母亲所生的新生儿中约50%一90%的婴儿可能被感染乙肝病毒，新生儿期感染乙肝病毒者90%可长期携带病毒，在百年时期可出现肝炎症状；少数则在壮年时期发生所谓隐原型肝硬化或肝癌。

经过多年的探索，当前阻断母婴问乙肝病毒传播的最佳措施是：乙肝病毒高效价免疫球蛋白（HBIg）与乙肝疫苗的结合使用。

（1）HBIg的被动免疫预防

乙肝表面抗体是预防乙肝病毒感染的保护性抗体。采用乙肝表面抗体阳性人啊清制备成乙肝免疫球蛋白。给新生儿或幼婴注射，可使机体迅速获得被动性保沪免疫。乙肝免疫球蛋白中的乙肝表面抗体可中和入侵的病毒，清除病毒，使新生儿免受感染。每毫升含200学位以下者可称高效价免疫球蛋白，但口前国内牛产的乙肝病再向效价免疫球蛋白，每毫升内多数只合100单位；因此计算用里时应拉好下兔体重注用0.075一0.2毫升推算。

（2）乙肝疫苗的主动免痘预防

目的有电源件乙肝疫苗、乙肝多脓疫嫡、基国工程重组乙肝疫苗等。1986年以来我国生产的血源性乙肝疫衔的效果与美、法、日制品比较，生物放价、文令性、阻断效果均相仿，而费用要比进疫苗价廉得多。国产的乙肝疫苗已实现了高免疫源性、高纯度、优质高产，质结已达国际水平。

研究发现，人体肝细胞被乙肝病毒感染后3日，就能在细胞核内检山乙肝核心抗原。而单剂量乙肝疫苗汀射需4日后循环抗体才迅速生长。因此单用乙肝疫苗时，在人工自动免疫建立之前，已经入侵的乙肝病毒就可能在肝细胞内建立了繁殖的基地。所以对乙肝表面抗原阳件，同时乙肝e抗原阳性携带者缉亲所生的子女在出生后应及时给予乙肝免疫球蛋白注射，在被动阻断的基础上同时注射乙肝疫苗，就可减少乙肝病毒提前着陆的可能性。

HBsAg阳性母亲所生的新生儿的预防可采用基因工程乙肝疫政，主要方法是：新生儿出生后48小时内即注射HBl8乙肝免疫球蛋白），在2—4周后按0、1、6方案肌内注射每次5微克（或血源性乙肝疫苗每次30微克）。这种方法：70%一90%的婴儿免受其母体乙肝病毒的侵害。