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缺血性肝炎的症状及诊断

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.13       浏览: 10865次

缺血性肝炎的症状表现

一、基础疾病的表现

本病多见于心脏手术后,特别是同时施行多个瓣膜的人造瓣膜替换术,急性心肌梗死和重度心律失常所致左心功能衰竭,重度感染及败血症等。偶见于慢性肝病基础上发生的上消化道大出血。上述因素均可致肝脏血供明显减少,而与肝脏淤血关系不大。

二、急性肝炎样表现

缺血性肝炎也可有食欲减退、右上腹不适及疼痛、黄疸和肝脏肿大。但更具特点而多见者为血清ALT和AST(天门冬氨酸氨基转移酶)有显升高,可达正常的10倍以上,发病1~3日内上升,8日内则迅速降至正常。

同时可有血胆红素、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶(LDH)升高。由于LDH升高也可源于心肌梗死,因此,LDH同工酶(LDH5)明显升高则对缺血性肝炎更具诊断价值。

缺血性肝炎的诊断应具备以下各项指标:

1)重度低血压后3日内出现ALT、AST的显着而持续地升高;

2)除外近期内急性心肌梗死;

3)缺乏肝炎病毒感染的血清学标志物,并除外毒素和化学物所致的肝损害。

标签:缺血  血性  肝炎  症状  诊断  
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