感冒时切勿超量服用药物 易引发药物性肝炎
深冬的广州,天气反复;深冬的郴州更是冻雨连绵,导致不少市民感冒。为了尽早康复,消除感冒引发的不适,很多人都会选择超量服用感冒药。殊不知,这是一种非常错误的做法,郴州市第二人民医院肝病治疗中心主任、副主任医师谷斌表示:“这样不仅不会帮助康复,反而极易造成‘药物肝’,轻者损伤肝脏,严重者甚至出现生命危险。”
谷斌介绍,肝脏是人体解毒、排毒的重要器官,也是多数药物在人体内的必经之路。是药三分毒,世界上没有百分之百安全的药物,它们在发挥疗效的同时,也可能变身“刺客”,“行刺”体内器官,其中就以肝脏的受伤最为常见。包括中草药和保健品在内,导致药源性肝损害的药物约有1000多种,这是什么意思呢?也就是说,这些药物即便是在规范使用时也会引起肝损害,但是,这些损害与服用的剂量和服用时间有关,一旦停药,这些损害会逐渐消除。只有在用量过大或用药时间过长,才会对肝脏造成蓄积中毒,引发“药物肝”。根据统计数据,药源性肝损害占药物副作用的6%。慢性肝炎中有20%~50%与药物有关,特别是不明原因的肝功能异常。“药物肝”引起的最严重后果是肝衰竭,其治疗难度很大。
据了解,老年人由于器官功能退化且常有一些基础疾病,儿童处于发育阶段,是“药物肝”的高风险人群。此外,有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者,过敏体质人群,孕妇,抵抗力较低人群,也容易受“药物肝”青睐,使用药物时更要注意。
如何才能预防 “药物肝”的发生呢?定期进行肝功能检查是必要措施。
谷斌介绍说,尽量少用药。因病用药时,应在医生指导下使用;吃药后出现过敏或不舒服症状,如发烧、皮疹,呕吐、恶心等胃肠道反应;或是服药后感觉容易疲乏、胃口变差、饭量减少、腹胀、消化不良、大便不正常、甚至恶心呕吐等症状,应尽早向医生求诊;对于需要长期、大量服药的慢性病患者,即使没有出现明显症状,也建议定期进行肝功能检查,如果出现症状,可考虑调整治疗方案,选用对肝脏影响较少的药物。
常见对肝功能有影响的西药:1、抗生素类药物,如阿莫西林、先锋四、氯霉素、利福平、磺胺类等;2、解热镇痛消炎药物,如阿司匹林、扑热息痛、芬必得、消炎痛、散利痛等。3、中枢神经系统药物;4、激素类药物,优降糖、他巴唑、甲亢平、丹那唑。5、维生素A与烟酸。6、抗肿瘤药物;7、其他药物,如甲基多巴、心痛定、西咪替丁、消胆胺等。
中药:长期不当或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑可引起肝功能异常;超量服用黄药子、蓖麻子、雷公藤制剂,可致中毒性肝炎,出现黄疸、肝肿大等症状;另外,黄独、何首乌、斑蝥、苍耳子、白果、泽泻、相思子、野百合、千里光、贯众、艾叶、芫花、常山、藤黄、青黛、山豆根等等。
中成药中壮骨关节丸、消咳片、逍遥丸、消银片、消癣宁、消石丹、天麻丸、首乌片、消咳喘、安络丸、华佗再造丸、小柴胡汤等具有肝损害的可能,使用时均应注意。
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