当前位置:首页肝病知识肝病健谈 → 近四成肝病可通过抽血判断肝纤维化程度举报

近四成肝病可通过抽血判断肝纤维化程度

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2019.1.13       浏览: 8047次

  不必肝穿刺,只要抽一次血,近四成肝病即可判断肝纤维化程度。上海交通大学医学院附属仁济医院曾民德教授领衔的研究成果“肝纤维化显型表达与非创伤性诊断和临床干预”,获得了2011年度国家科技进步二等奖。

  我国是“肝病大国”,乙肝患者有3000万以上,丙型肝炎、酒精性肝损伤、脂肪肝等其他各种慢性肝病患者也规模巨大,相当比例的患者会逐渐进展成肝硬化,继而发生肝癌等。“其中,乙肝的肝纤维化速率是最快的。”曾民德教授告诉记者,每年仅乙肝相关死亡人数就高达30万人。

  临床上,肝纤维化是慢性肝病进展为肝硬化的必经环节,但要确诊必须进行肝活检,即在B超下做穿刺取出肝组织做病理检查,创伤大、风险高,病人因此对肝活检的接受度不高,影响了早发现、早干预。

  1999年起,仁济医院牵头全国七家医院,进行“非创伤性”肝纤维化诊断研究。为保证研究的准确性,曾民德团队采取了与肝组织学同步的策略:对病例进行肝活检,同步进行临床、实验室、影像学等113项非创伤指标的检测,两相对照分析,寻找肝纤维化的“敏感性”和“特异性”指标。在全国同行支持下,研究积累的肝活检病例达502例,是迄今国际上最大规模的样本量,并且首次应用了先进的Kappa统计学方法,对组织学诊断进行质量控制。

  经过多年研究,研究团队从113项指标中筛选出了43项有价值的肝纤维化诊断指标,又经过优化组合“缩小范围”后证实:患者年龄、α2巨球蛋白、γ-谷胺酰转肽酶和透明质酸4项指标,是判断“有无明显纤维化”的独立预测因素,并以此在国际上首次建立了肝纤维化非创诊断模型。鉴于它的临床诊断推广意义,世界卫生组织将此模型命名为“Zeng's Model”(曾氏模型)。

  目前,这一模型已经在我国30个省、市、自治区46家医疗机构应用证明,“特异性”和“敏感性”超过95%,可使39.5%患者不需进行肝活检即可了解其肝纤维化的状况,也便于临床动态监测肝纤维化进展。

  项目的另一项重要成果是,系统阐述并证实了核苷类抗病毒药和氧化苦参碱等在抑制纤维化、减缓疾病进展中的作用和机制。通过全球最大样本量(6189例)的临床多中心研究发现,经核苷类抗病毒药和氧化苦参碱的抗病毒治疗,1/3患者的肝纤维化可逆转,甚至消除。研究者据此认为,在肝纤维化早期发现的同时,重视治疗同样关键。

标签:肝病  可通过  通过  抽血  判断  纤维  程度  
图片推荐
    冬季如何预防感染乙肝?

    冬季如何预防感染乙肝?

    冬季由于天气寒冷,人体免疫力降低,聚会聚餐的次数增多,成为一年当中乙肝传播的高峰期,感染上乙肝的可能性较其他季节大大增加。那么,冬季如何预防感染乙肝?下面我们来看看肝病医院专家是如何解答的。  冬季如
    别再忽悠丙肝患者赴印医疗行!

    别再忽悠丙肝患者赴印医疗行!

    随着丙肝新药在印度的陆续上市销售,越来越多的中国丙肝患者希望能够获取到价格低廉,疗效显著的正品丙肝新药用于个人治疗。由于语言的天然屏障,一直以来从海外获取医疗服务或廉价药物对于中国人来说都是一件困难的
    肝纤维化的诊断和分期 肝纤维化论坛精华

    肝纤维化的诊断和分期 肝纤维化论坛精华

    肝纤维化是目前国内外的研究热点,尤其是近年来无创诊断方面取得了非常大的进展,为此中国肝炎防治基金会、南方医科大学南方医院、香港中文大学等联合主办了关于“肝纤维化诊断与分期”的继续教育课程。本次继续教课
    肝功能反复异常 医生:是“接吻病毒”作怪

    肝功能反复异常 医生:是“接吻病毒”作怪

    肝功能异常意味着肝脏受到某些致病因素的影响,发生损伤。常常听说甲、乙、丙、丁、戊型肝炎会引起肝功能异常,但你知道吗,接吻病毒也能引起肝功能异常。  她的转氨酶反复升高  安徽阜阳刘女士两年前感觉有点乏
    无创诊断慢乙肝准确率高达85%

    无创诊断慢乙肝准确率高达85%

    历经三年研究,北京乙型肝炎病毒水平传播及早期干预研究重大项目取得系列成果,其中无创诊断模型诊断慢乙肝准确率高达85%。目前,北京乙肝感染率已下降到2.74%,低于全国水平。  据介绍,病毒性肝炎是市科
    丙肝的传播途径

    丙肝的传播途径

    近日,安徽省亳州市涡阳县丹城镇发生一起丙肝聚集性疫情,目前56人经初筛检测阳性,经采集其中16人进行核酸检测,13人为丙肝病毒阳性。据初步调查,此次疫情中发现的丙肝阳性者均在河南省某个体诊所接受过静脉
    小男孩体重超100斤 医生为其检出脂肪肝

    小男孩体重超100斤 医生为其检出脂肪肝

    家住重庆渝北的陈可(化名)读小学三年级,体重却超过100斤。近日,父母带他到医院寻求科学减肥方法,没想到医院检查发现却是营养不良,还有脂肪肝,这可惊呆了一家人。第三军医大学西南医院营养科医生介绍,有不
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面