酒精肝会发展成肝癌吗 戒酒后肝脏可自动修复
我们大家知道长期大量饮酒会损伤肝,导致酒精肝的情况比较多见,主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三类。这三类病变可独立存在,也可合并出现。过量饮酒导致脂肪在肝脏堆积,可能造成脂肪肝。此时如继续发展,会出现酒精性肝炎,加剧对肝脏的损害;若酒精性肝炎得不到及时治疗,还会发展成酒精性肝硬化,这一阶段的肝脏损害已到一定程度,肝脏的损害会不可逆转,很有可能会变成肝癌或肝功能失代偿。
酒精引起的肝功能损伤病例中,约0.5%可转化为肝硬化,而发生酒精性肝硬化后1%~2%还会转变为肝癌。所以说肝癌的病因跟酒精有很大关系,想要做好肝癌的预防最好能够戒酒。
近二三十年来,我国经济增长,人民生活富裕后,摄入的脂肪量和酒精量大大增多,非酒精性脂肪性肝炎和酒精性脂肪肝炎的患者越来越多,此类肝硬化和肝癌患者增多。因此,要节制饮酒最好是不饮酒。已有肝损害和酒精性脂肪肝的人一定要戒酒。已发展成肝硬化和肝癌的人在戒酒的同时更要积极治疗。
酒精性肝炎的治疗方法
戒酒治疗酒精性肝病的首要方法是戒酒,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病,及时戒酒后往往在几周至几月内临床和病理表现即可明显改善,病死率明显下降;对于严重的酒精性肝病,戒酒和药物支持治疗不一定能改善其症状;伴有凝血酶原活动度降低和腹水的酒精性肝硬化时,病程常有反复,戒酒也难以使其逆转;对于酒精性脂肪肝,戒酒是惟一的治疗方法,肝内脂肪可于数周至数月内消失,如果同时补充蛋白质或氨基酸,则可进一步促进肝细胞恢复。
肝移植重度酒精性肝病患者,尤其是终末期肝硬化,若符合严格的筛选标准,可考虑肝移植。与非酒精性肝病患者肝移植相比,酒精性肝病患者手术后有较高的生存率,复发亦较少。
温馨提示:酒精性肝炎具有较高的独立死亡危险因素,较非活动性肝硬化更易导致死亡。根据一组肝活检组织学研究发现,脂肪肝患者的预后最好,4~5年的生存率是70%~80%;酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的预后最差,4~5年的生存率是30%~50%;而酒精性肝炎或肝硬化患者的预后介于两者之间,4~5年的生存率是50%~75%。以上这点,大家要注意。
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