酒精肝的并发症有哪些 治疗离不开日常的护理
酒精肝疾病都是由于患者长期饮酒导致肝脏负荷不了而引发的病变,这不仅给我们的健康带来威胁,因此患有酒精肝的患者一定要抓紧治疗,以防错过最佳的治疗时机,那么酒精肝的治疗措施有哪些呢?酒精肝的治疗方法主要包括,降血脂治疗,保肝降酶利胆药物治疗,抗纤维化治疗,促进肝细胞生长因子,肝移植治疗。在众多的酒精肝治疗方法中,要针对患者的病情以及病情做出针对性的治疗。酒精肝患者不能掉以轻心,很多酒精肝患者对病情不是很重视,最终导致了严重的后果,有的患者病情甚至恶化成了肝硬化和肝癌。酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量,终末期肝病则要进行肝移植。
酒精肝的并发症
1、上消化道出血:
酒精肝的并发症有门脉高压症,多发生上消化道出血,还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB),如果不能及时有效的处理和应对,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。
2、腹水与感染:
酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。
3、肝性脑病(肝昏迷):
酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。
4、电解质紊乱、酸碱平衡失调:
酒精肝的并发症还有电解质紊乱、酸碱平衡失调。乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。
以上是酒精肝的症状介绍,酒精肝早期症状隐匿,容易被忽略,久而久之便可能导致肝硬化、肝癌的发生,因此,及时发现以上酒精肝的症状,早期确诊并及时治疗,才能防止悲剧的发生。那么酒精肝的确诊方法有哪些呢?
1、类固醇激素。酒精肝就是由于过量的乙醛增加了肝脏代谢的负担,而使肝损伤造成的。而激素有抑制乙醛所引起的免疫损伤,改善严重酒精性肝炎短期生存率,短期内使用激素可明显降低病死率。但是并非所有酒精肝患者都能服用激素药物,比如上消化道出血、急性感染、糖尿病等,这些患者都是不能服用激素药物的。
2、降低饮酒欲望的药物。现在市面上有很多帮助降低饮酒欲望的药物,如果你的自控力很差,就可以借助药物来帮你戒酒,从而减少酒精的摄入,减轻肝脏的负担,稳定病情。降低饮酒欲望的药物有:戒酒硫、纳曲酮、新的制剂纳麦芬等,这些药物均对肝脏没有伤害,也无副作用。
3、促进细胞外基质降解类。主要指具有胶原酶活性或促进胶原酶活性类药物。这是基于促进胶原降解便有可能逆转已形成的肝纤维化可能的原理,而开发促进胶原酶活性的药物。目前方面开发的药物有佛波醇脂、细胞松弛素B、PDGF、肿瘤坏死因子都可以增加或促进胶原酶的产生和合成,但临床应用者尚不多。
4、基因治疗。基因治疗为近年来开始研究。有报道用反义寡核苷酸(ASO)DNA,以泛酸粘蛋白多赖氨酸(ASORPL)为载体,导向作用于3-T-3ASGR细胞。可见ASOE及ASOC能分别抑制Ⅰ型前胶原mRNA大部分,这是基因治疗抗纤维化的良好开端。
酒精肝的治疗离不开日常的护理
1、饮食护理
肝病患者的饮食,应多食素食、宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,少食多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。食盐有凝滞助水之弊,因而对酒膨者,应给与低盐、少盐饮食。酒精肝保健有出血倾向者,更应忌酒、烟及辛热炙搏之品;湿浊之征明显者,肥甘油腻尤当所忌;若出现精神障碍,神识不清者,应严格控制肉食,供应新鲜流质食物。
2、节制饮酒
适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。
3、调畅情志
对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心里状态,以免因心里压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。
4、注意休息
做到起居有节,劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结合的关系,急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动,注意酒精肝患者的预防护理。
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