酒精肝应该如何预防和治疗？

酒精肝也是属于肝病的一种，主要是由于长期大量饮酒所所致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的常见症状表现主要是腹泻、体重减轻、出血、食欲减退、腹胀、疲倦乏力、腹痛等。发现酒精肝要及时的治疗，以免引起重度酒精肝。

酒精肝的主要症状表现

腹泻：腹泻相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸缺乏及寄生虫感染因素所致酒精肝症状。

体重减轻：体重减轻为多见酒精肝症状，这种酒精肝症状主要因食欲减退，进食不够，胃肠道消化及吸收障碍，体内清蛋白合成减少。

出血：出血肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于合成，脾功能亢进义引起血小板减少，故常出现牙龈、鼻腔出血皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪，女性常有月经过多等酒精肝症状。

食欲减退：食欲减退为最常见酒精肝症状，有时伴有恶心、呕吐等酒精肝症状，多由于胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。

腹胀：腹胀为常见酒精肝症状，可能出低钟血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。

疲倦乏力：疲倦乏力也为早期酒精肝症状之一，这种酒精肝症状程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病活动程度一致。

腹痛：腹痛酒精肝症状引起原因有牌周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和门静脉炎等。

酒精肝的预防方法

补充足够的维生素和矿物质：

专家提醒由于长期不平衡膳食的摄入，酒精性脂肪肝患者多伴有维生素缺乏。应多补充维生素B1、B6、B12、叶酸、锌等。维生素B1含量较多的食物有谷类、豆类、猪肉、坚果、肝脏等。谷类中的维生素B180%存在于外皮和胚芽中，过度碾磨可使之大量丢失。维生素B6含量较多的食物有瘦肉、果仁、糙米、绿叶蔬菜、香蕉。维生素B12主要来源于动物性食品，植物性食品几乎不含维生素B12。绿叶蔬菜和水果中的叶酸含量非常丰富，动物的内脏和酵母中的含量也很高。锌含量较多的食物：牡蛎、鲱鱼、虾皮、紫菜、鱼粉、芝麻、花生、猪肝、豆类等。

保证足够的蛋白质：

酒精性肝病患者可激发蛋白质热能不足性营养不良，出现负氮平衡，与疾病的严重度和病死率有相关性。饮食应适当限制热量，以高蛋白为主，每天90~120g，给予豆类、奶类、肉类等优质蛋白。

减少脂肪的摄入量：

动物实验表明，酒精性肝病中的肝损伤与饮食中脂质含量有一定关系。饮食中脂质含量高，更容易形成脂肪肝和肝纤维化。每天脂肪50g左右比较适宜。植物油不含胆固醇，可阻止或消除肝细胞的脂肪变性，对酒精性肝硬化治疗有益。烹调油应使用植物油，对含胆固醇高的食物应作限制，包括猪油、羊油、牛油、黄油、奶油、椰子油、蛋黄、鱼子、蟹黄及动物内脏。

应该戒酒、控制酒精的摄入量：

专家提醒多数病人的酒精性脂肪肝是完全可逆的。酒精性肝硬化治疗的最佳选择是戒酒，一定要树立起戒酒的决心。一般情况下戒酒后，脂肪肝会逐渐消失。禁酒 4~6个月，酒精性脂肪肝就会停止发展。酒精性肝硬化治疗一定要及时。倘若继续饮酒，脂肪肝可发展成就酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化等其他肝病。

酒精肝的治疗方法

药物治疗：如血清ALT、AST或GGT轻度升高，可考虑应用药物治疗。S一腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性脂肪肝患者的临床症状和生物化学指标。多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂，水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化，抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生物化学指标。

降血脂治疗：对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗。

保肝降酶利胆药物治疗：可适当选用一些保肝降酶利胆药物，有助于肝功能恢复正常。

抗肝纤维治疗：一般以睾丸酮、秋水仙碱等为主要治疗药物，同时给予高热量高蛋白（主要含支链氨基酸）饮食。临床证明，上述治疗对抗肝纤维化和防止肝硬化进展有一定疗效。

促肝细胞生长因子：可用促肝细胞生长素治疗，有较好的降酶退黄效果。

肝移植治疗：由于对酒精性肝病的晚期治疗缺乏有效的方法，所以死亡率很高。对治疗无效的酒精性肝病病人，可考虑做肝移植手术。

酒精肝治疗之后的注意事项

1、合理充足的营养调节：由于酒精性肝硬化肝脏受损，因此对于饮食、营养的需求十分苛刻，对于其饮食要以清淡为主，避免辛辣刺激。足够的维生素十分重要。多吃一些蔬菜、水果等。

2、保持良好的生活习惯：酒精性肝硬化一定要注意足够的休息，当病情严重的时候应该采用卧床休息的方法来避免劳累和肝脏内足够的血液流通。同时，适当的运动和体育锻炼都是有利于酒精性肝硬化治疗的，运动方式以有氧运动为主，比如打太极、散步等。

3、抗纤维化治疗很关键：肝纤维化是造成肝硬化的成因，因此酒精性肝硬化治疗一定要积极的进行抗纤维化治疗，避免纤维化程度的加重加深。特别是早期的肝纤维化是可以逆转的。

4、坚持每日服用五味子：坚持每日服用五味子和微量元素硒的体恒健牌养肝片，调养修复肝脏的肝功能，促进肝脏的排毒功能，和加快体内酒精的分解代谢速度，自动修复受损组织从而保护肝脏。

温馨提示：酒精肝患者在日常生活中，需加强普通饮食疗法，多吃新鲜蔬菜和水果。对实在不能戒酒者，应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入。以免加剧酒精性肝损伤。