酒精肝的症状鉴别和日常注意事项
肝病在我们的生活中并不陌生,生活中有些人因为工作或者是个人喜好,总是没有节制的饮酒,长期下来,就会得到肝病的光顾,而酒精肝就是其中一种比较常见的肝病,很多人好奇酒精肝的鉴别诊断方法,下面我们一起来学习一下。
酒精肝的诊断标准:
1、长期饮酒史:一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d。乙醇量(g)换算公式= 饮酒量(m1)×乙醇含量(%)×0.8。
2、临床症状:可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。
3、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT),总胆红素(TBil),凝血酶原时间(PT),平均红细胞容积(MCV)和缺糖转铁蛋白(CDT)等指标升高。其中AST/ALT>2、GGT升高、MCV升高为酒精性肝病的特点,而CDT测定虽然较特异但临床未常规开展。禁酒后这些指标可明显下降,通常4周内基本恢复正常(但GGT恢复较慢),有助于诊断。苷椡xin缓释cha结合了所有的优点于一身,既具有药物的治疗功效,又具有 缓释茶的调理作用。既缩短了治疗时间,又没有任何的副作用,治疗与保养 结合,预防与调理相融
4、肝脏B超或CT检查:影像学检查用于反映肝脏脂肪浸润的分布类型,粗略判断弥漫性脂肪肝的程度,提示是否存在肝硬化,但不能区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎,且难以检出<33%的肝细胞脂肪变。弥漫性肝脏回声增强以及CT密度值降低也可见于其他慢性肝病。
5、排除嗜肝病毒现症感染以及药物、中毒性肝损伤和自身免疫性肝病等。
符合第1、2、3项和第5项或第1、2、4项和第5项可诊断酒精性肝病;仅符合第1、2项和第5项可疑诊酒精性肝病。符合第1项,同时有病毒性肝炎现症感染证据者,可诊断为酒精性肝病伴病毒性肝炎。
符合酒精性肝病临床诊断标准者,其临床分型如下:
1、轻症酒精性肝病:肝脏生物化学指标、影像学和组织病理学检查基本正常或轻微异常。
2、酒精性脂肪肝:影像学诊断符合脂肪肝标准,血清ALT、AST或GGT可轻微异常。
3、酒精性肝炎:是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,可发生于有或无肝硬化的基础上,主要表现为血清ALT、AST升高和血清TBil明显增高,可伴有发热、外周血中性粒细胞升高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝功能衰竭的表现,如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾功能衰竭、上消化道出血等,常伴有内毒素血症。
4、酒精性肝硬化:有肝硬化的临床表现和血清生物化学指标的改变。
酒精肝的日常注意事项
1、戒酒:戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施,戒酒过程中应注意防治戒断综合征。
2、营养支持:应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
3、药物治疗:
(1)糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎(有脑病者或Maddrey指数>32)患者的生存率。
(2)美他多辛可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常。
(3)S-腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性肝病患者的临床症状和生物化学指标。多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生物化学指标。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物。
(4)积极处理酒精性肝硬化的并发症(如门静脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病和肝细胞肝癌等)。 酒精性肝病轻重不一,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝功能衰竭。苷椡xin缓释cha结合了所有的优点于一身,既具有药物的治疗功效,又具有缓释茶的调理作用。既缩短了治疗时间,又没有任何的副作用,治疗与保养结合,预防与调理相融。
综上所述就是关于酒精肝的诊断介绍,相信通过上面的阅读,大家一定会更加了解肝病的病因,最后祝大家身体健康,生活幸福。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 酒精肝有什么症状 早期酒精肝常见症状盘点11181
- 02. 酒精肝早期症状和并发症有哪些?11786
- 03. 确诊酒精肝 了解3症状5标准9092
- 04. 浅谈酒精肝的表现有哪些9306
- 05. 酒精肝和脂肪肝有区别 酒精肝有哪些早期症状8228
- 06. 轻症酒精肝临床表现9470
热门阅读
- 01. 脂肪肝的治疗方法 调脂化瘀汤
- 02. 无症状的脂肪肝需治疗 及时阻断脂肪肝病因
- 03. 每天吃半个木瓜可以护肝
- 04. 肝纤维化的护理
- 05. 肝腹水有哪几点危害呢
- 06. 七种有毒蔬菜损伤肝功能
- 07. 乙肝小三阳传染性强的表现有哪些?
- 08. 全素食或加重脂肪肝病情 脂肪肝要学会吃
- 09. 推荐适合乙肝患者的蔬菜
- 10. 台湾青年染甲肝暴死
图片推荐
感冒药对肝功能有影响吗?
咨询:单位组织明天体检,结果我这两天正好感冒,不清楚感冒药会不会影响肝功能,所以想问问各位专家感冒药对肝功能有影响吗? 感冒药对肝功能有影响吗?专家表示:一般来讲,检查肝功能前,是不主张应用任何药物
食欲不振是怎么回事
昨天有网友咨询:食欲不振是怎么回事?这位网友说最近几天自己一直吃不下去饭,对平时喜欢的食物也没有胃口,有时候还觉得口干,没力气……这位网友咨询说担心自己得了什么病,想知道食欲不振是怎么回事?食欲不振是
小伙6个月突发肝癌 怪自己吃了这些做的早餐
不久前,一则《小伙6个月内突发肝癌,罪魁祸首是早餐经常吃这些!》的消息在朋友圈中被大量网友转发:一名不到30岁的小伙突发肝癌,在排除了家族遗传因素后,平时身体无恙的小伙对为何患上肝癌始终百思不解,直到
韩国中央红十字会副会长金尚俊一行到肝病医院考察调研
2015年5月26日,韩国中央红十字会会长金尚俊一行,在河北省红十字基金会副理事长张如珍陪同下,到肝病医院考察调研。 金尚俊一行着重了解了医院作为红十字基金会定点医院,对贫困肝病患者的救助情况,对肝病
贾继东等受聘家庭医生在线肝病频道顾问
第五届福瑞肝纤维化论坛于2012年5月25日—5月26日在广州香格里拉酒店成功举行,论坛由中国肝炎防治基金会-王宝恩肝纤维化研究基金、内蒙古福瑞中蒙药科技股份有限公司和法国ECHSENS公司共同主办,
中西医结合三联法治疗肝硬化腹水
中西医结合三联法是肝病医院治疗肝硬化腹水的特色疗法。治疗方法为在西医治疗的基础上,结合中成药的整体治疗,以及汤药辨证施治,口服或灌肠。疗效极具可靠性和稳定性。在对3266例病例统计中,显效2635例,
侯金林:全口服丙肝治疗药物疗效达90% 新药物还未在内地上市
2015年2月7日,由香港程思远肝炎研究基金会,南方医科大学南方医院、北京大学人民医院共同主办,解放军302医院协办的“CHCF2015第二届中国国际丙型肝炎论坛”在香港隆重召开。南方医科大学南方医院
肝病患者为何要预防感冒
慢性肝病患者要谨防感冒,据统计,90%的慢性肝炎复发都是由感冒引起的。肝病患者为何要预防感冒?感冒之后,患者发热,疲乏,食欲不振,出现营养缺乏,对肝病的恢复非常不利。 肝病患者为何要预防感冒?感冒药