酒精对肝的危害与饮用量和饮用时间有关
酒精对肝细胞的毒性主要是通过影响肝脏的代谢,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。进一步发展,会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏,肝细胞肿胀,坏死,对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积,形成脂肪肝。酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高。
酒精对肝脏的危害随着量的增加和饮用时间的延长,按照“酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝硬化”三部曲逐渐发展。
饮酒的量越多,时间越长,肝脏的脂肪性变就越严重。每日饮酒比间断饮酒危害性大,一次大量饮酒比一日分次小量饮酒的危害性大。据统计,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%至30%最终将发展为肝硬化。
人体对酒精的代谢能力存在着明显的个体差异和种族遗传性差异。根据专家研究,男性每天饮50度白酒80克,女性40克,连续5年以上,即有发生脂肪肝的危险,每天饮酒40至80克为致肝纤维化和肝硬化的危险阈界,超过此阈界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加。
专家指出,酒精性肝病患者初期一般没有明显症状表现,轻者可表现为无症状。但随着病情发展,患者会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食等症状。大量饮酒者一旦出现上述症状应尽快就医,而长期饮酒者则应定期到正规医院就诊并接受肝功能检查。
专家提醒说,人们在聚餐时务必要控制酒量,少喝酒。
小链接:酒精性肝病分为3种类型
临床上常见的酒精性肝病主要分3种类型:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。这3种类型临床表现不尽相同,可单独存在,也可混合存在。
酒精性脂肪肝——这是因为酒精摄入过多,引起肝细胞脂肪变性。临床上多数患者无症状,少数患者可有右上腹部不适,黄疸,双下肢浮肿等表现。
酒精性肝炎——这是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,临床表现多样,可有乏力,食欲不振,恶心呕吐和体重下降等,也可有严重肝功能衰竭的表现。
酒精性肝硬化——临床表现可根据肝功能代偿期和失代偿期而有所不同。代偿性肝硬化患者可无症状或有乏力、恶心等轻微症状,失代偿性肝硬化患者可出现与各种并发症相应的明显症状。如胃底食管静脉曲张破裂出血、黄疸、腹水、肝性脑病等。
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