一般肝癌晚期肝腹水怎么办
肝腹水是晚期肝癌常见并发症之一,是指在肝癌基础上形成的腹水,腹水是一种局限性水肿,正常情况下,约200ml的少量液体在人体腹腔内起润滑作用,而当腹腔内的液体量超过200ml时即形成腹水。
肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。
肝腹水是恶性腹水的一种,往往给肝癌患者带来很大的痛苦,同时也增加了晚期肝癌的治疗难度。那么肝癌晚期肝腹水怎么办?
专家指出,肝腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。肝癌合并肝硬化,患者由于肝脏门脉压力增高,导致静脉压力升高,加之肝硬化患者伴有低蛋白血症,胶体渗透压降低,使肝淋巴液生成增多,从而使液体漏出,形成肝腹水。
同时,由于肝硬化患者亦存在水钠潴留现象,临床试验证明,限制钠的摄入或使用排钠利尿剂,可使腹水消退,增加钠摄入,腹水可再出现。因此限钠在肝腹水的治疗过程中非常重要。
肝癌晚期肝腹水怎么办?专家介绍,对肝癌晚期肝腹水者,多采用输白蛋白、打利尿针、抽水等保肝利水药物治疗,虽然能暂时缓解患者痛苦,但极易反复,且经济负担繁重,长期大量利尿药物往往会造成有效血容量不足,导致肾功能衰竭和电解质紊乱,且容易诱发肝肾综合症、肝昏迷,患者体质愈加虚弱!有的患者可能身体不能耐受,而放弃治疗!
肝癌晚期肝腹水怎么办?专家建议,肝癌的治疗应从辩证的角度施药,根据患者病情设计不同治疗方案,恢复肝脏功能,改善患者饮食、精神、杜绝腹水反复发作。
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