儿童肝腹水患者利尿治疗注意事项
作者:admin
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时间:2019.1.11
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肝腹水常提示病情已经进入失代偿期,治疗难度大,儿童生长发育情况与成人不同,自身免疫力较差,在进行治疗时应更科学、严谨。
1、根据病情确定治疗方法:儿童肝硬化患者出现肝腹水时,应根据儿童本身的身体情况和病情来确定治疗方法,建议采取行保肝利胆、利尿治疗。
2、正确选择联合用药:利尿剂是治疗儿童肝腹水的常用药物,可联合用药,如口服呋塞米时可与低度利尿药螺内酯配合服用,根据腹水量调整螺内酯的剂量。
3、规范利尿剂使用:肝腹水患者每天排出的尿量仅一小部分来自腹水,大部分是组织液,故利尿剂不宜用量过大,用药时间不宜过长,严格控制利尿速度有助于避免急速利尿导致昏迷,同时要限制液体摄入量。
4、注意补钾:儿童肝腹水患者在进行利尿期间可发生低血钾,应及时服用钾片,但在服用中需要注意的是不整片吞下,气泡稀释,以免灼伤胃黏膜。
5、晚期患者可放腹水:顽固性肝腹水患者晚期易出现严重并发症,如肝肾综合症、肝性脑病或腹水感染等,可在补充大量蛋白、血浆等制品的基础上,间断放腹水。
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