如何对肝腹水进行检查

肝腹水在农村的发病率很高，农村病逝的老年中很多就是因为肝腹水晚期不治而亡的。而且其症状非常明显，那就是肚子非常大，看着非常痛苦的样子。其实，肝腹水如果能够在早期发现的话，是很容易能够治愈的。那么，在检查时都有哪些项目呢？

1。 实验室检查

实验室检查常为发现病因的重要手段。肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化大量蛋白尿，血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义。

通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因。

2。一般性检查

（1）外观：漏出液多为淡黄色，稀薄透明，渗出液可呈不同颜色或混浊不同病因的腹水可呈现不同的外观，如化脓性感染呈黄色脓性或脓血性；铜绿假单胞菌感染腹水呈绿色；黄疸时呈黄色；血性腹水见于急性结核性腹膜炎、恶性肿瘤；乳糜性腹水呈乳白色可自凝，因为属非炎性产物故仍属漏出液。

（2）相对密度：漏出液相对密度多在1.018以下；渗出液相对密度多在1.018以上。

（3）凝块形成：渗出液内含有纤维蛋白原及组织细胞破坏释放的凝血活素，故易凝结成块或絮状物。

3。生化检查

（1）黏蛋白定性（QUALITATIVE TEST OF MUCIN）试验：漏出液为阴性；渗出液为阳性。定量漏出液小于0.25G/L;渗出液大于0.25G/L。

（2）胰性腹水淀粉酶升高。

（3）细菌学及组织细胞学检查：腹水离心后涂片染色可查到细菌，抗酸染色可查到结核杆菌必要时可进行细菌培养或动物接种可在腹水中查瘤细胞，对腹腔肿瘤的诊断非常必要，其敏感度和特异性可达90%。

4。 其它辅助检查

（1）超声及CT检查不仅可显示少量的腹水、还可显示肝脏的大小、肝脏包膜的光滑度，肝内占位性病变，心脏的大小、结构心脏流入道及流出道的情况血流情况、肾脏的大小、形态、结构等。

（2）心电图检查可发现心律的变化、心脏供血情况。

以上的检查手段都可以查出肝腹水来，如果患者确实患有此病的话。关键的是患者在早期并没有引起重视，一拖再拖，直到很严重了，才想到去医院检查，而这个时候往往病情已经发展到不可收拾的地步了，即使是妙手回春也再难以挽救生命了。因此为了对自己负责，必须尽快在发现自身不对劲的情况下就医。