吃不下饭恐是晚期肝腹水 如何治疗缓解痛苦
肝腹水的症状在早期不容易被大家发现,所以很多人都是到了晚期才知道自己患上了肝腹水。近年来,肝病患者越来越多,肝腹水的晚期症状有哪些?
1、严重缺乏食欲
严重的腹水病情可引起患者的消化障碍,腹水本身就会导致腹胀、腹部膨隆,身体的疼痛不适情绪紧张会对食物缺乏兴趣,而营养摄取上的匮乏又加重患者腹水病情,如此将形成一个恶性循环。
2、肝脏血运障碍
肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,导致血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,使肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧和肝细胞坏死,这是最明显的肝腹水晚期危害。
3、出血倾向及贫血
晚期肝腹水较为严重,还会导致鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠黏膜糜烂出血等,出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功能亢进所致血小板减少和毛细血管脆性增加。
4、肝区疼痛
数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
5、肝肿大
约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
晚期肝腹水的症状还是有很多的,要注意及时的进行治疗。那么,晚期肝腹水如何治疗?
1、排放腹水和药物治疗是晚期肝腹水的治疗方法。通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性肝腹水疗效显著。药物治疗主要是考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。
2、晚期肝腹水怎么治还包括日常的护理。如适当的卧床休息对肝硬化腹水的心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退;卧床休息可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;能使肾血流量增加,从而消除水钠潴留。
3、饮食也是晚期肝腹水治疗中很重要的一个方面。合理的饮食对于补充病人的营养和防止其他并发症的出现以及预防肝硬化腹水的加重和复发都具有非常重要的作用。对于不同病情饮食的要求不同,不过营养丰富、足够的热卡、限制水和盐的摄入对疾病的恢复是很有必要的,饮食因病而异如低蛋白血症时应补充足量的蛋白质及维生素;而严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制;对于伴有肝性脑病的患者,应严格限制蛋白的摄入量,以免引起肝昏迷,威胁患者的生命。
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