肝硬化两大发展阶段的临床表现
肝硬化按照肝脏的功能表现可以分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化两个阶段,那么,这两个阶段的肝硬化各有什么样的症状表现呢?我们一起来了解下。
专家介绍,大部分属于肝炎后肝硬化,少部分是酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化发展慢,病程长,其症状表现可以分为肝功能代偿期与失代偿期来区分。下面让我们看看肝硬化的临床症状。
一、代偿期肝硬化的临床症状
1、患者表现为轻度乏力、食欲不振、恶心、轻度腹胀等非特异性胃肠道症状。其中以乏力和食欲减退的出现较早且较突出。上述症状并非呈进行性加重,可因劳累或伴发其他疾病而诱发,经适当治疗或休息后亦可缓解。
2、代偿期肝硬化患者营养状况较正凡人稍差,或与正凡人无差别,部分病人面色昏暗无华,亦可见肝掌蜘蛛痣。肝脏轻度肿大或大小正常,质偏硬,脾轻中度肿大,质硬。
3、血清白蛋白虽在正常范围内,但多偏低,球蛋白偏高;可因伴肝炎的表现而出现血清转氨酶升高或胆红素增高。该阶段肝硬化的诊断多依靠于肝活检或腹腔镜观察,而B超或CT检查只能作为参考之用。
二、失代偿期肝硬化的临床症状
肝脏功能失代偿期肝硬化特征明显,可出现食欲减退,体重减轻,倦怠乏力,腹泻,腹痛,腹胀,出血,皮肤粘膜紫斑,呕血与便血,还可以出现精神,神经症状,如嗜睡,兴奋,木僵,昏迷等。体征可有面色黝黑,黄疸,腹水,胸水,脾大,男性乳房发育,睾丸萎缩,女性月经过少,闭经,不孕等。肝功能检查可见明显的损伤,转氨酶水平增高,血浆白蛋白降低,胆红素水平增高,凝血酶原时间延长等。
进一步发展,可出现门静脉高压。门静脉高压又会导致其他并发症出现,包括以下几点:体液积聚在腹腔内、静脉曲张破裂出血、脾增大、血小板计数减少、特发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合症、肝肺综合症、肝性胸膜腔积液、胆道结石、甚至诱发肝癌。
以上就是关于肝硬化两大发展阶段的临床表现的介绍,希望可以帮助到大家。专家提醒,代偿期的肝硬化如果得到积极有效的治疗,可以很快恢复健康,失代偿期的肝硬化会带来很多严重的并发症,因此,患者一定要注意积极治疗。
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