肝硬化8年脾大如盆 肚脐打孔后手术取出
漱口、刷牙时会牙龈流血不止;别人稍微用力碰一下,身上就会青紫一片。50岁的赵华(化名)觉得自己最近身体很差。来到省医检查,医生很严肃地告诉他,“再晚来一步,你就可能会全身出血。”他的脾脏受肝硬化影响,已经变得和脸盆一样大,严重破坏了他的身体机能。
肝硬化8年,脾脏肿大像脸盆
赵华患乙肝肝硬化8年,一个月前,他身体老是不明原因出血,肚子也总是像“吃撑”了一样鼓,于是来到省医肝胆外科就诊。
入院后,他的血小板数值仅有2万左右,而正常人的血小板值是10万至30万。再检查CT,发现脾脏巨大,已经接近盆腔。“脾肿大,凝血功能就会受到严重影响。”该科副主任范伟介绍,此时患者已经到达危急的临界点,如果再晚来一步,就很有可能出现全身、消化道出血的恶劣后果。
范伟决定,为患者切除“现在只能干坏事”的脾脏。经过周密的手术计划,上周由他主刀,实施了腹腔镜下巨脾切除术。包括肚脐在内,一共打了4孔,腹腔镜从肚脐进入腹腔。借助腹腔镜,范伟看到,患者的脾脏受长期肝硬化的影响,已经肿大得像个脸盆一样,接近盆腔。而正常人的脾脏,只有成年人拳头大小。
范伟冷静地在接近脾门5cm左右首先结扎脾动脉,使脾脏稍变小,再巧妙地用腔镜切割闭合器解剖巨大脾脏,并“关闭”了脾门的动脉和静脉,让血液暂时不能流通。
医生在肚脐打孔,用了两个小时将脾脏碎裂后取出
手术后5天,他就出院了
“手术中,我们最担心的就是大出血,因为脾脏里包的全部都是血,手术刀差之毫厘就可能引起‘血崩’,届时必须马上开腔补救。”范伟介绍。还好,经控制,患者术中出血很少。
巨大脾脏有50×25×15cm大小,范伟花费2个多小时,小心翼翼地将脾脏碎裂成小块,再一一地用腔镜取物袋取出。
整台手术费时3个多小时,术后病人恢复很快,五天就出院了。
据介绍,脾脏在人体内的主要功能是过滤和储存血液。赵华的脾脏因为受肝硬化影响,造血功能受严重影响,已经没有太多作用,如果不及时切除会引起全身及消化道出血。如今切除后,对患者的身体影响不算太大。
健康提醒
肝硬化有什么症状?
肝硬化属于一种常见的慢性疾病,是由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈现进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化症状都有哪些呢?
1、全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
2、脸消瘦、面黝黑:1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
3、少数肝硬化的早期症状可见蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大:多见于酒精性肝硬化患者,一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。
4、慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
5、男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩:由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。
6、女性月经紊乱、乳房缩小等:对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小等。
肝硬化为什么会引起脾肿大?
肝硬化时,肝实质内阻力增大,肝动脉的血流灌注受阻,久而久之,肝动脉及其分支变得细小、稀疏。肝总动脉与脾动脉是起源于腹腔干动脉而走向相反的一对动脉。由于流体力学的作用原理,当肝动脉灌注阻力增大时,腹腔干动脉进入脾脏的血流明显增加,松软的脾脏组织在强大血流冲击下加之营养物质的大量增加,脾脏逐渐增大到原来的几倍甚至十几倍。门静脉压力由于脾静脉血流量的回流呈倍数增加而呈高压状态,同时由于脾肿大伴发脾机能亢进,导致血液成分如白细胞、血小板、红细胞的减少,引起贫血和全血象降低,免疫功能低下,机体抵抗力下降。
温馨提示:
肝硬化是一种危害很大的疾病,所以患有肝硬化一定要及时进行诊断治疗,莫等到出现严重症状再去医院就医,可能为时晚矣。
更多肝硬化文章推荐:
造成肝硬化的三大原因
肝硬化患者应坚持每半年复查一次
揭开肝硬化治疗的“面纱”
夏季肝硬化患者护理须知
预防肝硬化 饮食要八“忌”
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝腹水早期5大症 4大检查可确诊肝腹水9755
- 02. 肝硬化腹水传染的途径7653
- 03. 体重减轻是肝硬化早期多见症状 警惕肝硬化早期的8个信号8730
- 04. 肝硬化腹水预示肝失代偿 肝腹水治疗注意10056
- 05. 肝腹水有什么临床表现?8599
- 06. 肝腹水的特点10481
热门阅读
- 01. 丙肝有哪些危害?
- 02. 专家教你如何给肝脏减负
- 03. 老年性脂肪肝的发病原因
- 04. 解酒药不能预防酒精肝 酒精肝养肝宜动静结合
- 05. 肝功能异常是怎么回事 根据病情分2阶段解读
- 06. 治疗乙肝需要你多算计
- 07. 乙肝“高危人群”竟是这些人!
- 08. 怎么防止慢性肝炎复发
- 09. 脂肪肝患者如何进行生活调节
- 10. 肝移植看适应症
图片推荐
肝纤维化的诊断和分期 肝纤维化论坛精华
肝纤维化是目前国内外的研究热点,尤其是近年来无创诊断方面取得了非常大的进展,为此中国肝炎防治基金会、南方医科大学南方医院、香港中文大学等联合主办了关于“肝纤维化诊断与分期”的继续教育课程。本次继续教课
乙肝DNA转阴是治愈了吗?
网友咨询:我是乙肝大三阳患者,e抗原、DNA强阳性,因转氨酶异常升高,用抗病毒治疗几个疗程后,复查发现DNA转阴,e抗原也转阴了,很是高兴,是不是我的乙肝治好了呢?乙肝DNA转阴是治愈了吗? 鉴于上
3家医院3种结果 患者:我该相信谁的
同一种病化验出3个结果 记者 刘 刚 摄 家住长沙市书院路的罗先生患有乙型肝炎已有多年。6月6日到10日,5天内他先后在两家医院进行了3次化验,得来的却是3种不同的化验结果。从第一次的肝功能各项指标
每天3两白酒 10年可导致肝硬化
肝硬化是临床上常见的一种慢性肝脏疾病,是各种慢性肝病的晚期阶段。肝硬化的种类很多,其中酒精性肝硬化、病毒性肝炎后肝硬化是比较常见的。下面,肝病医院专家对酒精性肝硬化做个简单介绍。 酒精性肝硬化与大量
研究表明看腰围即可推测是否患非酒精性肝病
通常,我们会认为肥胖者易患脂肪肝。然而,国际肝病大会上公布的一则研究表示,相比体重,从腰围更能准确推断一个人是否患有非酒精性肝病。腰部脂肪堆积会导致一些并发症,如非酒精性肝病。 据法国健康杂志《TO
乙肝携带者能吃辣椒吗?
今天上网接到一封私信,询问关于乙肝携带者可以吃辣椒吗?她说她今年30岁,是个四川妹子,是两年前感染乙肝的,一直没有什么症状,用她的话说:四川人哪能不吃辣?不吃辣椒还能叫辣妹子?并且家里生活习惯在那里摆
奥多姆飞机上醉酒 喝酒小心脂肪肝
十个人中七个会喝酒,酒虽然是社交中必不可缺少的,但是喝酒不宜过多。喝多容易醉,而且又伤身。下面详细去了解一下醉酒的危害。 奥多姆飞机上醉酒 据网站报道,奥多姆近日在飞机上喝酒呕吐,从而导致航班延误
乙肝携带者可以吃烧烤吗?
人们的生活越来越多样化,吃饭的种类也越来越多,而烧烤也随着生活在我们的饭桌上也占领了一个很重要的位置,不管是为了生活情趣自己DIY烧烤,还是为了休闲放松,烧烤已经不再是夏天专有的活动,而也有很多乙肝携