肝脏疾病认识的误区

    一听说某某人的肝功能不正常，通常人们的第一个反应就是“他是不是得了肝炎，会不会传染”。殊不知，向但一部分肝功能异常的患者，并不是肝炎所致。另外，即使是得了肝炎，也不要恐慌，并不是所有的肝炎都会传染，也不是都会发展为肝炎或肝癌的。

    误区一—— 肝脏疾病就是肝炎

    肝脏疾病的范围很大，其中感染性疾病占主要部分，不仅有常见的病毒性肝炎．还有钩端螺旋体病、寄生虫感染(血吸虫病、疟疾和阿米巴病)、肝脓肿、肝脏肉芽肿变、肝胆系结核感染、麻风病、立克次体感染、支原体感染、回归热、肝梅毒、真菌感染、黑热病、华支睾吸虫病、胆道蛔虫病和肝蛔虫症、肝包虫病、胆道梨形鞭毛虫感染。另外．许多全身感染性疾病也可引起小面积的局灶性肝脏坏死性炎症。除了感染因素之外．其他非感染性因素也可以引起肝脏的改变。

    ·免疫性疾病．如自身免疫性肝炎；

    ·药物和毒物引起的肝损伤，如药物性、酒精性、工业和环境中毒性肝病等：

    ·遗传和代谢性疾病．如营养不良、脂肪肝、糖尿病等；

    ·肝血管性疾病．如肝动脉阻塞、肝动脉瘤、肝动-静脉瘘等：

    ·肝脏肿瘤，如原发性肝癌、转移性肝癌、其他肝脏肿瘤、肝胆的良性肿瘤等。临床上能引起肝脏损害的疾病有几十种之多．有的发病率非常低，就不一一列举。

    以上这些不是肝炎的肝脏疾病，往往不被人们所认识，故需要广大患者对此有所了解。

    误区二— — 肝炎由肝炎病毒引起，因此都会传染

    肝炎的发病可由多种病毒引起，但由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒(亦称A、B、C、D、E型肝炎病毒)引起的肝炎为传染性病毒性肝炎，具有较强的传染性．被我国列为法定的乙类传染病。

    除此以外，EB病毒、柯萨奇病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹-水痘病毒、流行性出血热病毒、风疹病毒、马尔堡病毒、人类免疫缺陷性病毒、肠道病毒感染和黄病毒均可以引起肝脏的炎症出现肝炎的症状和体征。但这些病毒引起的肝炎对人群的威胁并不大，故不被列为传染性病毒性肝炎。

    误区三—— 传染性肝炎是接触传染，因此与传染性肝炎患者一起工作或学习是十分危险的

    引起肝炎的病因不同，即使是传染性肝炎其传播方式亦各异。就前面提到的5种肝炎病毒引起的传染性肝炎来说．它们的感染途径预防的方式和方法就有很大差异。如甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒，是通过消化道传播的，因此不要与患者共用餐具：家庭内应注意对餐具、茶具、毛巾、牙刷、牙缸和面盆等进行消毒；饭前，便前，便后要洗手。而乙型、丙型和丁型病毒性肝炎主要是通过血液和有污染的血液制品传播的，如共用注射器、医院内感染以及母婴传播等。因此日常生活中的普通接触并不构成传染．与这类患者在一起工作和学习一般是没有问题的。

    误区四— — 黄疸性肝炎就是甲型病毒性肝炎

    在急性肝炎中，根据实验室检查血清胆红素是否高于正常参考值，又分为黄疸型和无黄疸型。因此，各种肝炎病毒引起的急性肝炎都可以是黄疸性肝炎，也就是说，黄疸性肝炎并不仅限于甲型病毒性肝炎。

    误区五— — 肝炎的结局必然是肝硬化和肝癌

    病毒性肝炎从临床症状和体征上可分为急性肝炎、慢性肝炎，重症肝炎。其中由甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒引起的肝炎，由于无慢性肝炎发生，故不会发展为肝硬化和肝癌。

    肝炎临床表现相似，症状和体征不明显，但往往伴有肝功能的异常。长期反复的肝脏炎症如果得不到控制，将会出现肝脏的纤维化，肝硬化。所以说，积极治疗肝脏的炎症、保证肝脏功能正常．是预防肝硬化的必须手段。对于乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎应积极进行抗病毒治疗，从源头上阻断病毒对肝细胞的破坏，防止肝脏持续和反复的炎症，以防肝硬化的发生。

    肝癌的发生原因有许多，但其中最重要的是由于各种原因导致细胞变异，使肝脏细胞无限制地生长，破坏了正常肝脏组织的结构，并且蔓延到全身各组织器官。

    因此，早期正确地治疗肝脏疾病，合理的饮食和生活习惯，在医生指导下锻炼身体，提高机体的免疫能力．大部分患者是不会发展成肝硬化和肝癌的。