上腹饱胀小心是肝癌信号 预防肝癌生活细节很重要

肝癌是一种很“恶毒阴险”的恶性肿瘤，它的危险性在于早期不易发现，一旦确诊大多已属晚期，而且病程发展较快，因此有“癌中之王”之称。凡是中年以上，有长期肝病病史的病人，如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、波动性转氨酶升高者，应6个月查一次b超，验一次血清甲胎蛋白。

原发性肝癌青睐中年人，发病高峰在40~50岁之间，男性比女性多见。发病原因与机制目前尚未确定，但认为与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素有一定关系。含黄曲霉素多的食物有烂了的姜、花生，发了霉的粮食、油类、豆类、鱼类以及豆腐乳等食品。发现以下症状的，应及早到医院检查：

肝癌早期症状解读

1、寒热型肝癌的中央坏死可以引起发热，晚期肝癌病人可有不规则的中度发热。

2、腹症型肝癌内部出血或癌结节表面破裂，可引起急性腹痛或腹腔内出血。常见肝右叶顶部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、转动体位、呼吸时疼痛加重；穿破至腹腔者可发生失血性休克。

3、肝癌早期症状、典型的临床型肝癌是肝脏呈不对称性肿大，质硬而不规则，增大迅速。晚期病人常有明显的肝硬化、门静脉高压症、腹水、黄疸、恶液质。人有肝炎病史，HBSAG（+），就诊前上腹、肝区胀痛加重，尤以饭后为甚，伴有食欲减退、消瘦、精神不振；

4、肝癌的症状之早期肝癌，早期或亚临床肝癌，肿瘤体积小，常在隐蔽部位，病人常无症状，只是查体时偶然发现。病人可有一些非特异性表现，上腹不适、饱胀等。

5、原发性肝癌鉴别诊断、消化道出血型消化道出血常是晚期肝癌致死的原因。

6、黄疸，黄疸是肝癌病发的一大症状，黄疸原因是由于胆管旁的肝癌组织穿破至胆管内形成癌栓向下生长时阻塞对侧肝管开口或胆总管所致。癌栓常伴有出血，引起胆绞痛。能从CT找到肯定的占位性病变，但可出现间歇性上腹疼和阻塞性黄疸，有时亦可能为无疼性的持续性阻塞性黄疸。

7、 肝区疼痛：是原发性肝癌最常见最主要的临床症状。疼痛多为一直性隐痛、钝痛、胀痛或刺痛以夜间或劳累后明显。肝区疼痛是因为肿瘤迅速增大，使肝包膜张力增 加或包膜下癌结节破裂或肝癌结节破裂出血所引起的。肝区疼痛部位与病变部位有密切关系，病变位于肝右叶可表现为右季肋区痛；位于肝左叶则表现为胃脘痛；位 于膈顶后部疼痛可放射到肩部和腰背部如突然发生剧痛且伴有休克等表现多为癌结节破裂大出血所引起的。

预防肝癌生活细节很重要

引发肝癌的因素有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、遗传因素以及糖尿病、吸烟、饮酒、砷暴露、肥胖等其他因素。

在外部致病因素中， 水污染和黄曲霉毒素尤其需要警惕。“曾有研究发现，在肝癌高发区饮用受污染池塘水的居民患病几率要高于饮井水的居民。”罗荣城提醒，黄曲霉素的代谢产物黄曲霉素B1（AFB1）有强烈的致癌作用，被黄曲霉菌污染产生的霉玉米和霉花生等能致肝癌。

在导致肝癌的内部因素中，肝炎、肝硬化、糖尿病需要特别注意。乙肝病毒和丙肝病毒所致肝癌，加起来占了全部肝细胞癌发病数的80%以上。“糖尿病也和肝癌的发生有关系。”罗荣城说，他的科研团队发现了糖尿病可增加肝癌发生的危险，并首次发现了可同时导致糖尿病及肝癌发生的基因NCO5。

预防肝癌，最基础的一级预防就是减少致癌性暴露，改变不良生活方式。除了注射乙肝疫苗，防止丙肝传染外，生活上，要注意保存好家里的食用粮食、防止发生霉变；坚决不吃黄曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等；饮水卫生不要污染；减少亚硝胺摄入以及戒烟、戒酒；不吃或少吃含有亚硝胺类物质多的食物，如酸菜、咸菜、隔夜菜、咸鱼、香肠等；戒除嗜酒、酗酒等不良习惯，不喝烈性酒、劣质酒，以防酒精对肝细胞的破坏。