肝癌早期症状不明显难判断 肝癌的诊断标准是什么
早期肝癌患者,大多没有明显的相关阳性体征,只有少数患者在体检时可发现轻度的肝肿大、黄疸及皮肤瘙痒等肝病的基础表现。随着病情的发展,中晚期的肝癌患者可出现肝脏肿大、血管杂音、黄疸、门静脉高压等特征,利于疾病的诊断。
肝脏肿大:肝癌患者的肝脏往往呈进行性肿大,且质地坚硬、表面凹凸不平,有大小不等的结节甚至巨块,边缘清楚,常有程度不等的触压痛。当肝癌突出至右肋弓下或剑突下时,相应部位可发生局部饱满隆起;位于肝脏的横膈面,则会表现为横膈局限性抬高;而位于肝脏表面接近下缘的癌结节最易触及。
血管杂音:肝癌的血管分布丰富而迂曲,如癌块压迫肝动脉及腹主动脉,则有接近半数的肝癌患者会在相应部位听诊到吹风样血管杂音。但该体征虽有重要的诊断价值,但对肝癌的早期诊断意义不大。
黄疸:肝癌晚期患者可出现皮肤巩膜黄染,多是由于癌肿或肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻而引起,亦可因为肝细胞损害而引起。
门静脉高压征象:由于不少肝癌患者伴有肝硬化,因此常有门脉高压和脾脏肿大等体征。
肝癌是比较容易诊断的癌症之一,早期检查可发现无症状的肝癌。在肝炎肝硬化的人群中,很多人自觉身体良好,不需要体检,而忽视了体检这一能发现早期肝癌的最有效的方法。肝癌患者中,早期发现的患者不足15%,等到出现肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状时,病情多已到晚期。
大肝癌的临床诊断主要依据病人有乙肝、丙肝感染及合并不同程度肝硬化,结合影像特点及甲胎蛋白测定即可初步诊断,通常极少采取病理活检确诊。影像检查彩超发现肝脏实质性占位后,可以CT或磁共振检查,一般要求增强对诊断有意义,可以与其他占位病变鉴别、了解是否有血管侵犯及与重要血管关系,对下步选择治疗方案提供参考。甲胎蛋白测定只是有助于诊断,并非是确诊的主要手段,毕竟一部分患者是阴性的,即使阳性的也不全是肝癌。
肝癌的八个早期症状盘点
1、肝脾肿大或上腹部有肿块:肝及脾脏紧贴两侧肋骨的下方,若以手按压可摸出硬块即是肿大;或在上腹部触及明显肿块。
2、不明原因的肿块:小孩皮肤表面有不明原因的肿块且有增大的倾向。
3、眼球有异常反射光:婴幼儿的眼球对光线产生不正常反射光;或视力有障碍、斜视或眼球向外突出等。
4、不明原因的疼痛:如关节酸痛、腹痛、头痛等。
5、神经方面的症状:如无故的呕吐、走路不稳、头痛,颜面神经麻痹等。
6、不明原因的发烧:持续两周以上不明原因的发烧,用抗生素治疗无效。
7、全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,烦躁,肝功能异常。
8、反复腹泻伴有消化不良和腹胀,按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治,并有肝区闷痛,逐渐消瘦。
肝癌的几个诊断标准是什么
肝组织学检查证实为原发性肝癌者,肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。
(1)如无其他肝癌证据,AFP对流法或放射免疫法≥400pt/L,持续4周以上,并能排除妊娠,活动性肝病,生殖腺胚胎源性肿瘤,及转移性肝癌者。
(2)影像学检查有明确肝内实质性占位病变,能排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:
1) AFP≥200时;
2)典型的原发性肝癌影像学表现。
3)无黄疸而AKP或AGT明显增高。
4)远处有明确的转移病灶,或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞;
5)明确的乙型肝炎标志阳性的肝硬化。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 为什么肝癌发现时已经是晚期了? 高危人群一定要做好防范措施11232
- 02. 35岁乙肝男性成肝癌“主力军” 晚期饮食要注意8940
- 03. 肝癌的6个常见症状要警惕 肝癌有几个诊断标准11833
- 04. 肝癌的症状有哪些7671
- 05. 肝癌晚期死亡原因8439
- 06. 肝癌的肝功能检查与手术9417
热门阅读
- 01. 自身免疫性肝炎肝外表现都有哪些?
- 02. 九条原则甩走脂肪肝
- 03. 征服肝腹水不再是梦!
- 04. 甲肝小常识:什么是甲肝
- 05. 肝癌晚期吃什么补品
- 06. 乙肝治疗三点注意事项
- 07. 乙肝患者应该积极与医生配合!
- 08. 脾大需要注意什么?
- 09. 肝纤维化患者饮食5大注意事项
- 10. 肝硬化患者的保健与饮食
图片推荐
罗氏制药用3D打印人类肝组织评估药物毒性
据了解,Organovo和罗氏制药(Roche Pharmaceutical)研究和早期发展部门的研究人员正在使用Organovo 的3D打印人体肝组织为因药物引起的肝损伤建立分析模型,并区分曲氟沙星
怎样有效消除脂肪肝?
怎样有效消除脂肪肝?近些年患脂肪肝的人很多,大部分人都不是很在意,认为这是无关紧要的一类疾病,没有什么大碍,但是脂肪肝时间长了也会导致肝纤维化甚至肝硬化的形成,那么怎样有效消除脂肪肝呢?我们来简单了解
山东多名村民突发中毒性肝炎 疑吸入了有毒气体
春节前,山东省邹平县焦桥镇附近几个村的多名村民得上怪病,头晕、恶心,一吃油腻的东西就吐,被确诊为中毒性肝炎。截至2月17日,仍有部分村民在医院接受治疗。 2月14日上午,在传染病医院,记者见到了47
春季养肝护肝
春节养肝护肝正当时,五行中春季属木,对应肝脏,所以春季正是养肝护肝的时节,那么春季养肝护肝吃什么好呢?肝病医院专家介绍:春季养肝护肝饮蒲公英水养生败肝火。 春季养肝护肝:饮蒲公英水养生败肝火 肝病
治疗肝纤维化费用贵吗?
网友咨询:我的爷爷最近检查出了肝纤维化,医生建议要立即治疗,我们家家境不好,爷爷的病吃了很多年的药,因此我担心治疗的费用的问题,治疗肝纤维化费用贵吗?针对网友提出的问题,我们请肝病医院的专家为我们详细
肝病专家侯金林: 妊娠后期母亲注射乙肝免疫球蛋白阻断母婴传播毫无作用
专家介绍:侯金林,男,南方医科大学南方医院感染内科主任、主任医师、博士生导师。现担任中华医学会感染病学分会候任主任委员、广东省医学会感染病学分会主任委员、中华传染病杂志等国内外12家杂志副总编。主要从
乙肝大三阳的治疗费用高吗?
众所周知,乙肝是一种慢性肝脏疾病,其病程较长,且易反复发作,因此很多患者尤其是乙肝大三阳患者,查出患病后就放弃了治疗,担心病情治不好,还浪费财力物力。那么,究竟乙肝大三阳的治疗费用高吗? 对此,肝病
肝病防治基金会 成立嘉义分会
肝病被喻为「本土病」,台湾平均每40分钟就有1人因肝病而过世,为此肝病防治学术基金会今天成立嘉义分会,提供肝病筛检及防治。 肝病防治学术基金会嘉义分会,今天在嘉义基督教医院新门诊大楼5楼成立,由嘉基