全球约有3.5亿慢乙肝 慢乙肝合并脂肪肝很凶险
目前,全球约有3.5亿“慢乙肝”,而脂肪肝主要分“慢乙肝”合并酒精性脂肪肝和“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝,在白领、个体业主、的哥、政府官员等职业人群中高发。近年来,“慢乙肝”合并脂肪肝患者受普遍关注。约1/3“慢乙肝”合并有脂肪肝,对肝脏造成双重伤害。
56岁的浙江人卢先生高大健壮,只是整天嗜酒如命,每天中晚餐喝一斤以上白酒。去年4月,他开始出现下肢浮肿、腹胀,又耽搁了一个月后,才上医院。当时给他做了检查,诊断为慢乙肝合并酒精性脂肪肝,且已进展为肝癌。卢先生在医院住院治疗了两个月,腹水少了,血糖也得到了控制,但肿瘤还得继续观察。
酒精本身对肝功能会造成一定损害,而长期饮酒者合并乙肝病毒感染时,对肝功能损害作用显示出相加或协同效应。且这种作用效应,部分来源于乙肝病毒与酒精对肝脏的直接损伤作用,并不是全部发生在酒精性脂肪肝形成后。
体重200斤个体户患了重症“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝
还有一种与肥胖相关的“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝。由于“慢乙肝”病人往往过分缺乏运动,加上摄入高糖高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积。临床中,“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝的病人正逐年增加,疾病进展也要快很多。
曾经,一例凶险的“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝患者。专家组花了四个月时间,才保住了他性命。那是一位来自江西的徐先生,34岁,在杭从事个体经营,很少关注身体,体重飙升至200斤。发病前一段时间,他出现了疲劳后乏力、尿黄等症,到医院一查,就被诊断为重症中晚期“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝。所幸经抢救,他日渐好转。
“慢乙肝”合并非酒精性脂肪肝的患者均为肥胖,绝大多数为男性,多为30—40岁;慢乙肝多为经商人员、工程承包者等,应酬多、饮食过度、喜油腻、缺乏运动、常熬夜;平素不体检,未及时发现乙肝,发病后未及时就诊、休息;慢乙肝治疗难度增大,肝细胞再生较慢,恢复时间延长;慢乙肝可以用核苷类药物抗病毒治疗,较一般“慢乙肝”患者起效慢。
请行动起来积极拯救你的肝
由于“慢乙肝”和脂肪肝都能破坏肝细胞,都能发生肝硬化,两者合并,对肝脏是双重损害,发生肝硬化、肝癌的风险更高,所以,既有“慢乙肝”又有脂肪肝的病人,要行动起来,积极拯救你的肝脏。
保证足够睡眠,别熬夜。因为,从中医说来,肝脏在夜间排毒功能较强。作息时间要有规律,像久坐、熬夜等,能免则免。饮食以清淡为主,多吃新鲜蔬菜水果。少吃肉类,不饮酒。吃肉时尽量选颜色较浅的白肉,不吃颜色较深的红肉。少吃方便面,不吃夜宵。要适当运动,每日1小时。保持轻松平和心态,切忌自行进补、滥用药物,定期检查血生化、病毒指标等。
慢乙肝处理上面有四个要点
第一,耐心等待和观察克服对慢乙肝的恐惧心理,不要做无意义甚至是有害的事情;
第二,定期检查,尤其是肝功能检查最好每1~2个月检查一次,尽早发现转氨酶的异常;
第三,等待和观察的时间因人而异家族中有肝硬化或有肝癌患者,即使转氨酶持续正常,还是要尽早开始抗病毒。如果年龄大于40岁,乙肝病毒DNA含量超过每毫升104拷贝,无论转氨酶水平多少,都要开始抗病毒治疗;
第四,通过肝活检决定是否治疗如果肝组织已经有明显的炎症反应,就不考虑转氨酶是否正常,应该抗病毒治疗。
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