CT对于肝血管瘤诊断

肝血管瘤是肝脏上常见的良性肿瘤，以海绵状血管瘤多见，常依靠影像学的检查结果进行诊断，在诊断时需要同肝脏其他良性或恶性肿瘤相鉴别。CT检查对于肝血管瘤的诊断和鉴别诊断都具有重要的意义。

肝脏的CT平扫直接对于患者的肝脏进行断层扫描，在CT平扫下肝血管瘤表现为单发或多发的圆形或卵圆形低密度灶，绝大多数肝血管瘤的密度均匀，边界清楚。血管瘤内含有较多机化组织时，CT影像会呈星状或裂隙状低密度，有时可以见到点状或不定形的钙化斑。血管瘤较大时，肝叶会有明显的变形，边缘光滑整齐。对于典型的血管瘤影像，通过CT平扫就可以诊断。

对于密度不均匀、形状不规则、边界不清楚的肝脏低密度影，不能单靠CT平扫的影像来诊断，需要行CT增强扫描。CT增强扫描是给患者身体内注射造影剂后对肝脏进行的断层扫描，造影剂会随血液流遍全身，血液丰富的地方在CT影响上呈现高亮影。CT增强扫描对于血管瘤的定性有很大的帮助，尤其可与肝癌进行鉴别。肝血管瘤与肝癌在CT平扫影像上都可以表现椭圆形低密度影，不能很好鉴别，而在增强CT影像上，血管瘤的密度和大血管相近，比肝癌的密度高很多，很容易区别。因此，增强CT检查对于血管瘤必不可少。