肝血管瘤的常用影像学检查
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时间:2019.1.9
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影像学检查是目前诊断肝血管瘤的主要途径,常用检查包括B超检查、CT检查、MRI检查、动脉造影、放射性核素显像等。其中B超检查和CT检查因为设备普及、价格经济,是肝血管瘤的主要检查方法。
肝脏B超是临床普及的检查项目,是血管瘤最常用的筛查、诊断、检测及术后随访的检查手段。肝血管瘤在B超影像显示为边界清晰的低回声团块影。其优点是简单易行而无创伤性,属首选影像学方法。B型超声对于直径<2cm的肝血管瘤诊断困难。
CT平扫和CT增强扫描是诊断肝血管瘤的必要检查手段,有利于与其他肝脏肿瘤进行鉴别,CT平扫下的肝血管瘤表现为圆形或卵圆形低密度灶,而在增强CT扫描时被高密度强化与大血管密度相近。
MRI对肝血管瘤具有特殊的诊断意义,可查及直径<1.5mm的血管瘤,并能帮助与其他肝脏肿瘤进行鉴别,提高其诊断正确率。但因其设备昂贵,尚不能成为普及的检查项目。
肝血管瘤动脉造影是肝血管瘤最可靠的诊断方法之一,可以准确显示血管瘤的结构,造影影像非常具有特征性,与肝癌区别明显。动脉造影可以清楚地显示血管瘤内部血管结构,但由于技术水平要求较高,一般在介入治疗时应用。
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