肝血管瘤有何认识误区 传统手术切除危险大吗
肝血管瘤是肝脏部位一种常见的肿瘤,肝血管瘤多发生在成年人的身上,肝血管瘤对人们的危害也是很大的,一旦肝血管瘤不断增大就会造成患者的肝脏器官受到损坏,因此需要及时有效的治疗。专家介绍说,在肝血管瘤治疗上患者存在很多的误区,所以必须要正确的治疗肝血管瘤。对于肝脏疾病来说肝血管瘤是最常见的一种疾病,对于肝血管瘤的治疗,很多人都会对肝血管瘤的治疗产生很多的误区。
肝血管瘤对人体的危害有多大
一、血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关,也就是与生俱来的,但往往在中年以后才能被发现。因为幼年时血管瘤一般很小,没有症状时不易被发现。正因如此,血管瘤可见于任何年龄段的人。而女性较男性发病率高许多,因此也有人认为它与内分泌有关。但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系,无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤,反之亦然。
二、肝血管瘤可长在肝脏的任何部位,可以是单一的,也可以是多发的,多发的肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大,小的仅有几毫米,更小的也有,就只能在显微镜下才能发现了。大的可达十几公斤以上,可占据腹腔及盆腔。肝血管瘤大多生长缓慢,不知您多大年纪?您的血管瘤不是也才只有2公分大小吗?它对人的健康没有影响,2公分大的肝血管瘤一般不会有感觉,因此也不易被发现。由于近年医学检查手段的进步和普及,在超声波、ct、磁共振等检查中血管瘤很容易被发现。而以往没有症状的肝血管瘤只有在外科手术或尸体解剖时才被发现。可见发现了肝血管瘤没有必要大惊小怪,当然一定要诊断准确,与其他肝内肿瘤加以鉴别。由于血管瘤有其自身的许多特点,鉴别起来并不困难,只要在正规医院就医,一般就可以明确诊断。
三、如果肝血管瘤过大,一般在5公分以上的,或压迫周围胃肠等器官时,就会出现相应的症状,如肝区不适,食欲不振,餐后饱胀感或嗳气、恶心、消化不良、黄痘等。如果长在肝脏表面且偏下方的较大血管瘤,则可在腹部摸到包块,光滑无压痛。有的血管瘤有蒂,当发生蒂扭转时,可出现剧烈腹痛。肝血管瘤临床最多见的类型是海绵状血管瘤和毛细血管瘤两种。顾名思义,就是像海绵一样或呈毛细血管团状的血管瘤,以前一种更多见。血管瘤内部为多囊状或蜂窝状,充满血液,一般有包膜包被,与周围肝组织界限清楚。
四、肝血管瘤并不像有的人想像的似气球那样,一碰就破。其实几公分大的血管瘤是不会破裂出血的。但过大的或囊壁薄,尤其靠近肝表面的血管瘤,也会因外力等因素,甚至自行破裂出血,这种情况会很危险。由于血管瘤内血管和血液丰富,因此应避免肝脏穿刺检查,以防出血的危险。
肝血管瘤的治疗误区
一、认识误区
因为肝脏血管瘤起初没有明显的不适反应,所以很多肝血管瘤患者在起初得知患上肝血管瘤后会认为疾病可等待消退,不需要治疗。血管瘤专家说肝血管瘤不同于其他表皮血管瘤,肝血管瘤很易引起肝功能异常,损害肝脏的代谢作用,降低了肝脏的解毒能力,破坏了肝脏的排泄机能。同时也会诱发其它器官疾病,在一定的条件下和一定程度后会发生破裂危及生命。上海复大医院血管瘤专家提醒广大患者,对待肝血管瘤的认识不可误认为会自行消退。
二、外界影响
传统手术切除以及普通介入治疗弊端,手术切除往往在切除不有效的情况下,85%以上的患者会有复发的可能,所以不建议手术切除。介入治疗,多为盲打治疗,使用导管针直接把药物注射进患者的体内,这种方法存在着危险性。
有些肝脏管瘤患者急于求成,宁愿相信一些江湖游医,口服一些偏方,也不去正规专业的医院治疗,这反而会加重病情,甚至导致严重的后果。所以,肝血管瘤患者为了自己身体健康,一定要选择到正规专业的医院进行治疗,以免引发严重的后果。
三、治疗方法有误
1、肝动脉栓塞术(TAE)
TAE治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
弊端:对TAE治疗肝血管瘤医学界仍有争议,其原因是大血管瘤的长期效果差,难以使瘤体缩小机化。且栓塞剂术中在对血管瘤起栓塞作用的同时,也常常累及到肝门部及肝内胆管的正常血液供应,可造成一些严重的并发症,如胆汁瘤、肝细胞坏死、肝脓肿、胆汁性肝硬化、胆道缺血性狭窄及胆管动脉瘘等。同时,血管硬化剂平阳霉素副作用虽少,但引起肺纤维化和大剂量动脉内使用时损伤动脉内膜的副作用也不可低估。
2、肝血管瘤微波固化术及射频治疗
该疗法利用其转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。采用此法必须阻断第一肝门,以减少瘤体内血液流动。
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