不同丙肝患者的检查方法亦不同
不同方法查丙肝
丙肝往往依靠实验室及病理检查。实验室检查包括肝功能,特别是胆红素及转氨酶的异常、丙型肝炎病毒抗体阳性或丙型肝炎病毒-RNA阳性,最常用的标记物检查是丙型肝炎病毒抗体检查。通过这些检查,可以正确的诊断丙肝。
不同情况的患者,检查也是不同的。如对于慢性肝病或转氨酶异常患者,若丙型肝炎病毒抗体阳性则丙型肝炎的诊断基本成立。但如一个健康个体(即无输血史,无临床症状及体征,转氨酶正常)丙型肝炎病毒抗体呈阳性,这个丙型肝炎的诊断就需慎重了,需要进一步检查,可以进行病理学检查,进一步了解病情。
丙肝比乙肝更易慢性化,因此,诊断一定要正确。对血液透析或脏器移植个体进行丙型肝炎的诊断,因其免疫系统受损,丙型肝炎病毒抗体阳性率不高,如临床上疑为丙型肝炎者,最好进行丙型肝炎病毒-RNA监测。检查出来是丙肝病毒感染,就需进行丙肝抗病毒治疗。
不让丙肝“逍遥法外”
丙肝之所以能“逍遥法外”,一方面是疾病本身症状隐匿,另一方面是人为的 “忽视”。 中国肝炎防治基金会发起的调查显示,我国仅有 1% 的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识;76%的被访者对丙肝可治愈不了解;80%的被访者甚至错误地认为“接种疫苗可以预防丙肝”。 由此导致的结果是, 丙肝的就诊率仅有10%。
由于对丙肝认识不足,包括部分医务人员在内也常常不能早期发现,或发现了不做进一步合理的诊治。专家表示,在一项非传染科医生参加的丙肝认知调查中,只有38%的医生会把丙肝抗体筛查作为住院常规检测,在发现丙肝抗体阳性后,仅有56%的医生会请患者到专科就诊或请专科医生会诊。
丙肝的预防措施
1、预防丙肝首先应避免输不安全的全血和血制品,因为丙肝主要的传播途径就是经血液传播,所以建议受血者在输血时一定要慎重选择(输血时一定要选择正规渠道的血液,不输职业供血者的血液),从而降低感染丙肝病毒的几率。
2、预防丙肝应避免去小医院或不正规医院做血液透析,应尽量选择有对乙肝、丙肝等传染性疾病患者进行隔离透析的医院。
3、预防丙肝要求已感染丙肝病毒的母亲怀孕前做好防范措施,如正处于肝炎期的母亲应先服用药物治疗一段时间,待病情稳定半年后在考虑怀孕,从而降低宝宝感染丙肝病毒的几率。
4、预防丙肝应尽量避免共用、多次使用注射器,特别是吸毒者,调查发现吸毒者中感染丙肝的几率较高,这主要是因为吸毒者经常共用一个注射器,所以预防丙肝应尽量避免共用、多次使用注射器。
5、预防丙肝应减少镶牙、补牙以及纹身、纹眉、穿耳洞的几率,调查发现镶牙、补牙、纹身、纹眉、穿耳洞时可因器械消毒不严格而增加感染丙肝的几率,所以预防丙肝应尽量避免纹身、纹眉、镶牙、补牙,及时需要时应尽量去正规医院进行。
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