乙肝父婴传播多是间接 孕前干预有效阻断父婴传播
我们都相当担心一旦患有肝炎,则会遗传给下一代,由于乙肝传染性极强,因此想要下一代不感染肝炎,需要做的预防措施相当多。很多人都知道肝病会通过母婴传播的方式进行传染,但其实父婴传播的知识和注意事项却知之甚少,因此大家都得注意父婴传播问题。
乙肝父婴传播多是间接传染
患有乙肝的男性,其精子中可检出乙肝病毒DNA,随着精子进入卵细胞,尽管母亲无肝炎,但这种受精卵在形成胚胎过程中,乙肝病毒也在不断增殖,使这种子代成为乙肝患者或病毒携带者,因而,这种乙肝病毒的传播方式称为父婴传播。
不过,父婴垂直传播乙肝的可能性远低于母婴传播,但仍可以通过别的途径来完成。日常生活的密切接触、孕期的性生活等均有可能使孕妇被乙肝病毒感染,进而又可通过父-母-婴的方式感染子代,这其实是一种间接父婴传播。这种父-母-婴的传播方式完全可以避免。
在日常生活中,父亲还可以通常接触来传播乙肝,虽然这种几率同样较小,但是,乙肝的家庭聚集性表明了生活的密切接触是有可能传播乙肝的。不过目前,婴儿一出生就会被强制注射乙肝疫苗,现在生活接触传播的几率大大降低。当然,这并不说明乙肝不会由父婴传播获得,在生活方面乙肝患者应该严格控制与小孩的亲密接触,做好预防措施。
乙肝父婴传播可阻断
研究表明,乙肝患者的精子中确实潜伏有乙肝病毒,受孕时,精子和卵子结合,带有乙肝病毒的精子很可能和、将病毒基因遗传给后代,以致乙肝病毒长期携带,甚至终身。但是这种父婴垂直的传播几率很小,小到可以忽略不计。如果真的发生这种垂直传播,婴儿感染乙肝是无法避免的。就算在婴儿出生时注射乙肝免疫球蛋白进行阻断也没用。
大多乙肝父婴传播都是在后天密切接触传播的,虽然生活接触传播乙肝的途径很小,但是由于以前乙肝疫苗不普及,加上医疗卫生条件差,大家对乙肝的知识认知较少,儿童的免疫系统不完善,所以还是能够进行传播的。
目前新生儿必须强制注射乙肝疫苗,乙肝父婴传播的几率大大减小,因为乙肝疫苗普及时间不长,目前并没有详细的统计资料,但根据临床经验来看,乙肝父婴传播的几率已经小到可以忽略的程度。由于直接的父婴传播发生在生殖细胞阶段,因此阻断乙肝父婴传播最有效的办法就是孕前干预。新婚夫妇在婚前要进行乙肝检查,无论男女任何一方患有乙肝,都应进行积极治疗。待病情治愈无传染或病情稳定后方可结婚育子。而孕前母亲如能成功地将乙肝疫苗免疫至抗体出现,即HBsAb达到400单位以上时,此时就是最佳怀孕时期,可有效地保护孕妇和新生儿,从而可有效地减少感染乙肝病毒的可能性。
父亲和(或)母亲为乙肝病毒携带者其所生新生儿除按规定注射乙肝疫苗外,还应在出生后24小时内及1个月分别注射高效乙肝免疫球蛋白,一次100IU,以期更好的保护新生儿。
乙肝患者怀孕后需要注意哪些事项
首先,乙肝患者一旦发现已经怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。
其次,如果是乙肝“大三阳”的孕妇,应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。
顺便多说一句,乙型肝炎或乙肝带毒母亲所生子女,极易被传染,故他或她出生后必须在24小时(越早越好)内注射乙肝预防疫苗,并按上述方法注足三针,才能有效地阻断传染,免后代受乙型肝炎折磨之苦。
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